激素分泌類(lèi)疾病:
1、排卵障礙:各種內(nèi)分泌功能失調(diào)引起的排卵障礙均可直接造成不孕。
2、先天性性分化異常:主要包括雄激素過(guò)多,雄激素缺乏,雄激素功能異常等疾病。
3、內(nèi)分泌因素引起的閉經(jīng):閉經(jīng)是月經(jīng)稀少的一種極度形式。可分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)。原發(fā)性閉經(jīng)是指女性18周歲后仍無(wú)月經(jīng)來(lái)潮者;繼發(fā)性閉經(jīng)是指曾有規(guī)則的月經(jīng),而由于某種原因造成停月經(jīng)3個(gè)月以上者。
4、多囊卵巢綜合癥:具有月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、無(wú)排卵多毛、肥胖、不孕合并雙側(cè)卵巢增大呈多囊改變。
5、多毛癥與男性化:多毛癥是指女性與其同族同齡女性相比,或與其本人病前相比,毛發(fā)過(guò)度生長(zhǎng)、變粗、變黑。男性化是一種臨床綜合癥,是指女性除表現(xiàn)多毛外,尚有陰蒂肥大、肌肉發(fā)達(dá)、聲音低沉、面部痤瘡、男性型脫發(fā)、女性第二性征減退或消失以及閉經(jīng)等。多毛癥與男性化的發(fā)生是由于各種原因致體內(nèi)雌激素水平不同程度增高或由于終未器官對(duì)雄激素的敏感性增高所致。
6、高催乳血癥:催乳素分泌異常過(guò)高的不孕或不育包括閉經(jīng)、溢乳、月經(jīng)過(guò)少與稀發(fā),黃體功能不全以及排卵。
7、甲狀腺:甲狀腺功能亢進(jìn)、減退、橋本氏甲狀腺炎等都會(huì)影響排卵引起不孕。
8、黃體功能不全:月經(jīng)提前、淋漓不盡、宮血形成無(wú)排卵型月經(jīng)等。
9、其它如:糖尿病、腎上腺內(nèi)分泌異常等也會(huì)影響卵巢排卵。
器官性病癥:
1、外陰、陰道因素 :如無(wú)孔處女膜、陰道橫隔、先天性無(wú)陰道等可妨礙性生活 ;患有嚴(yán)重的陰道炎時(shí),大量的病原微生物及白細(xì)胞吞噬精子而導(dǎo)致不孕。
2、子宮頸因素 :排卵期的子宮頸口由月經(jīng)后的 1毫米直徑開(kāi)大至 3毫米 ,宮頸粘液清亮透明,ph值 7.0- 8.2,中和了陰道的酸性物質(zhì),有利于精子通過(guò)。如果患慢性子宮頸炎或雌激素水平低下時(shí),可使宮頸粘液含有大量的白細(xì)胞或質(zhì)地粘稠而影響受孕。
3、子宮因素 :正常的子宮位置呈前傾前屈,子宮頸口向后,性交射精后子宮頸口浸泡在精液中而有利于受孕。如果子宮呈后傾后屈位,使子宮頸口向前向上,會(huì)影響精子進(jìn)入子宮腔而導(dǎo)致不孕,患子宮內(nèi)膜炎時(shí)也有礙孕卵著床。
4、輸卵管因素 :輸卵管阻塞一向是女性不孕的主要原因。輸卵管發(fā)炎時(shí) ,粘膜分泌減少,管腔粘連,輸卵管蠕動(dòng)減弱,不僅導(dǎo)致不孕,而且還可誘發(fā)異位妊娠。
5、卵巢因素 :先天性無(wú)卵巢、幼稚卵巢、多囊卵巢、卵巢炎等,均可影響卵巢排卵而不孕。
6、免疫因素 :有少數(shù)夫婦,經(jīng)檢查雙方均未發(fā)現(xiàn)明顯的不孕不育原因,而是由不孕婦女血清中的抗精子抗體引起的不孕。
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