休息

臨床上有心功能不全表現者，應絕對臥床休息，間斷低流量吸氧，臥床休息6～7個月。并注意做好病人思想工作，消除顧慮，每天要保證至少10h睡眠。

利尿

給予低鹽飲食，鈉鹽一般應控制在5g/d。利尿劑可用呋塞米20～40mg，或布美他尼1mg，口服或靜脈注射，2～3次/d，可加用保鉀利尿劑螺內酯20mg或氨苯蝶啶50mg，2～3次/d，以避免或減輕水電解質紊亂。長期應用利尿劑時應注意水、電解質平衡，尤為低血鉀，因低血鉀容易引起洋地黃中毒，誘發心律失常，增加治療的困難。

洋地黃及其他正性肌力藥物應用

由于圍生期心肌病心臟常明顯增大，心肌損害顯著，故對洋地黃耐受性差，容易中毒，必須在糾正低血鉀的情況下使用。宜根據病情輕重、緩急選擇洋地黃制劑種類及其劑量。病情較輕者可采用口服地高辛0.125～0.25mg/d，直到有效。急性心衰可靜脈注射西地蘭0.2～0.4mg，必要時4～6h后追加0.2～0.4mg，多數病人均能奏效，有效后口服維持。用藥期間密切觀察洋地黃毒性反應，以便及時處理。洋地黃宜一直用到分娩前，洋地黃可縮短產程，這可能由于它對子宮肌直接作用，雖然洋地黃可通過胎盤循環，但胎兒很少出現洋地黃中毒。對洋地黃治療效果欠佳或不能耐受者，也可應用非洋地黃類正性肌力藥物如β受體興奮劑多巴胺和多巴酚丁胺。

鎮靜劑

一般可使用安定、硝基安定、舒樂安定等，避免使用嗎啡，慎用哌替啶，尤其在孕期發生的圍生期心肌病嗎啡應屬禁忌，以免影響胎兒呼吸。

血管擴張劑

本類制劑主要用于急性左心衰或經利尿劑、洋地黃及鎮靜劑等治療無效的患者。病情較輕，進展緩慢者可采用口服制劑如硝酸異山梨醇酯(消心痛)5～10mg，舌下含服3次/d。

激素治療

妊娠期一般以腎上腺皮質激素作免疫抑制劑，地塞米松10～20mg/d靜脈注射，連用5～7天，病情穩定者可口服潑尼松20～60mg/d。

肥厚化瘀湯

配方：麥冬10g，制一又10g，五味子9g，炒枳實15g，制牟大25g，北沙參15g，茯苓30g，川芎12g，甲珠12g，赤芍12g，絲瓜絡10g，小麥10g，棗仁20g，柏子仁10g，五靈脂15g，三七16g，蒲黃15g，藏紅花8g，水蛭8g，膽星8g，遠志10g，琥珀5g，朱砂1.5g，分3次沖服。

用法用量：水煎服，每付煎3次，兌一塊，分3次服，每日服3次，15付一個療程。

合理飲食

最好吃低鹽飲食，嚴格控制富含鹽份的食品，包括各種飲料、味精等;食易消化的高營養素飲食，及時的補充足量的蛋白質和維生素，有助于糾正低蛋白血癥;對大量利尿，長期飲食欠佳甚至嘔吐者，應多進食如鮮果汁、蔬菜等，必要時口服鉀鹽富含鉀的食物。

健康小提示

患有圍生期心肌病的女性要注意忌用避孕藥，并且禁止再次孕妊。而且，內科治療無效的終末期病例可考慮心臟移植治療。