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圍產(chǎn)期心肌病的護(hù)理有哪些

2016年02月17日 17:33閱讀次數(shù)：873

標(biāo)簽：圍產(chǎn)期心肌病圍產(chǎn)期產(chǎn)前準(zhǔn)備

圍產(chǎn)期心肌病的護(hù)理有哪些？圍產(chǎn)期心肌病是一種在孕婦孕晚期至產(chǎn)后6個(gè)月之內(nèi)的一種疾病，此病來勢洶洶，一般有臨床癥狀后，女性就不能再次生育，那么，圍產(chǎn)期心肌病的護(hù)理有哪些呢？怎么進(jìn)行圍產(chǎn)期心肌病的護(hù)理呢？

心理護(hù)理

對于孕婦要給予足夠的精神安慰，使她們戰(zhàn)勝恐懼，配合醫(yī)生治療并注意觀察，使其產(chǎn)程順利;對于產(chǎn)婦要鼓勵(lì)患者表達(dá)主觀感受，適當(dāng)安排家屬陪伴在其身邊，給予安慰與鼓勵(lì)，增強(qiáng)其治療的信心，及時(shí)告知其嬰兒的狀況，使患者保持情緒穩(wěn)定，能夠安心配合治療;經(jīng)常與患者交談，使其了解自身的身體狀況，討論其擔(dān)心的問題，避免患者抑郁及過度焦慮。

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絕對臥床休息，氧氣吸入

對于未出現(xiàn)臨床癥狀的患者，應(yīng)囑其臥床休息，間斷低流量吸氧。急性期患者需要絕對臥床，對于嬰兒應(yīng)有專人護(hù)理，產(chǎn)婦不宜親自護(hù)理，以免勞累，加重病情;護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助其進(jìn)食、大小便，可采取半坐臥位，觀察并記錄生命體征、心率、血氧飽和度等情況;輸液速度不宜過快，一般藥物控制在20～30滴，m在病情穩(wěn)定后，護(hù)士應(yīng)使產(chǎn)婦了解休息及吸氧的重要性，協(xié)助孕產(chǎn)婦調(diào)整日常作息時(shí)間，減少因心排血量不足而導(dǎo)致心臟負(fù)荷過重的危險(xiǎn);

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保證適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)，限制鈉的攝入

孕婦要多食高蛋白、富含維生素和易消化的低鹽飲食;保持大便通暢，避免因便秘造成心臟負(fù)荷加重。用利尿劑，未出現(xiàn)以上并發(fā)癥;應(yīng)用洋地黃藥物時(shí)。要記錄用藥前后的心率與臨床癥狀的變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)洋地黃藥物中毒，及時(shí)對癥處置;應(yīng)用硝普鈉等藥物擴(kuò)血管治療時(shí)應(yīng)注意血壓變化，及時(shí)調(diào)整輸液速度。

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皮膚護(hù)理

孕婦入院時(shí)端坐呼吸，不能平臥，雙下肢水腫嚴(yán)重，應(yīng)注意加強(qiáng)骶尾部及水腫皮膚的護(hù)理，利用褥瘡預(yù)防氣墊既可減少護(hù)理人員的工作量，又可有效減少褥瘡發(fā)生率。

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預(yù)防感染護(hù)理

注意為孕產(chǎn)婦保暖，預(yù)防感冒，測體溫4次/d;產(chǎn)婦因其產(chǎn)后體力消耗嚴(yán)重，抵抗力低，易有感染發(fā)生，加重心力衰竭，故應(yīng)避免誘發(fā)感染因素;對于長期臥床、水腫的孕產(chǎn)婦，要做好皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡發(fā)生;定期檢查血常規(guī);遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素預(yù)防感染;定時(shí)會(huì)陰沖洗，2次，d，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染;給予并指導(dǎo)產(chǎn)婦定時(shí)腹部輕柔按摩，有利于子宮收縮及惡露的排出;及時(shí)更換床墊，保持床單干凈、整潔;限制家屬探視，降低感染機(jī)會(huì);已經(jīng)合并呼吸道及肺內(nèi)感染者，保持其呼吸道通暢，及時(shí)排痰。

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健康小提示

建議患有圍生期心肌病的女性出院后采取有效的避孕措施。不宜選用口服避孕藥，易造成血栓栓塞。本病患者嘗試再次妊娠是嚴(yán)格禁止的，最好采取絕育措施。心功能恢復(fù)至Ⅰ～Ⅱ級者可考慮哺乳。囑患者盡量避免情緒激動(dòng)，避免勞累，積極防治上呼吸道感染。定期復(fù)查，有病情變化時(shí)及時(shí)就診。

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