產(chǎn)檢從幾周開始

一般來(lái)說(shuō)產(chǎn)檢從第12周開始。

懷胎十月，產(chǎn)檢次數(shù)一般是9-13次，從懷孕12周開始第一次產(chǎn)檢，之后每4周產(chǎn)檢一次，28周以后每2周檢查一次，到36周后每周檢查一次。這是健康正常的孕婦產(chǎn)檢次數(shù)，如果孕婦出現(xiàn)異常情況，比如陰道出血、下腹痛疼等癥狀，則需要按照醫(yī)師約定復(fù)診的日期去檢查。

懷孕6-8周時(shí)，孕婦會(huì)去醫(yī)院確認(rèn)是否懷孕，通過B超確認(rèn)是正常妊娠還是異常妊娠(宮外孕、葡萄胎等)，了解胚胎是否存活。有些人會(huì)認(rèn)為產(chǎn)檢是從這一次開始。

其實(shí)不然，我們常說(shuō)的產(chǎn)檢是指從醫(yī)院辦理“孕婦健康手冊(cè)”這次開始，也就是懷孕12周。當(dāng)然懷孕6-8周的這次檢查也是必須的。

第一次產(chǎn)檢的項(xiàng)目有哪些

第一次產(chǎn)檢的檢查項(xiàng)目是整個(gè)孕期時(shí)間最長(zhǎng)、最全的一次，包括更多的測(cè)試、程序和數(shù)據(jù)的收集，更多的是醫(yī)生和孕婦的問答上，主要有：

1、量體重和血壓：醫(yī)師通常會(huì)問準(zhǔn)媽媽未懷孕前的體重?cái)?shù)，以作為日后準(zhǔn)媽媽孕期體重增加的參考依據(jù)。整個(gè)孕期中理想的體重增加值為10～12.5千克。

2、血常規(guī)檢查：準(zhǔn)媽媽做抽血檢驗(yàn)，主要是驗(yàn)準(zhǔn)媽媽的血型、血紅蛋白(檢視準(zhǔn)媽媽貧血程度)、肝功、腎功及梅毒、乙肝、艾滋病等，好為未來(lái)做防范。

3、尿常規(guī)檢查：主要是驗(yàn)準(zhǔn)媽媽的糖尿及蛋白尿兩項(xiàng)數(shù)值，以判斷準(zhǔn)媽媽本身是否已有糖尿病或耐糖不佳、分泌胰島素的代謝性疾病、腎臟功能健全與否(代謝蛋白質(zhì)問題)、子癇前癥、妊娠糖尿病等各項(xiàng)疾病。

4、肝腎功能檢查：檢查是否有無(wú)肝炎、腎炎等疾病。進(jìn)行乙型肝炎(HBV)病毒學(xué)檢查 ，因肝炎病毒可直接傳播給孩子。

5、超聲檢查聽寶寶心跳：醫(yī)師運(yùn)用多普勒胎心儀來(lái)聽寶寶的心跳。

6、身體各部位檢查：醫(yī)師會(huì)針對(duì)準(zhǔn)媽媽的甲狀腺、乳房、骨盆腔來(lái)做檢查。由于骨盆腔是以內(nèi)診方式進(jìn)行檢查，為避免過于刺激子宮，所以，醫(yī)師會(huì)讓準(zhǔn)媽媽平躺在診斷臺(tái)上，以手來(lái)觸摸準(zhǔn)媽媽腹部上方是否有腫塊。若是有腫塊，就要懷疑是否為卵巢腫瘤或子宮肌瘤，但大部分以良性腫瘤居多。

7、檢查子宮大小：準(zhǔn)媽媽從孕期第6周開始，子宮開始逐漸變大;到了孕期第12周時(shí)，子宮底會(huì)在恥骨聯(lián)合的上方;到孕期第20周時(shí)，會(huì)跨過骨盆腔到肚臍位。因此，從孕期20周到35周，醫(yī)師為準(zhǔn)媽媽從恥骨聯(lián)合的地方到子宮底所量出的厘米數(shù)，可大致等于為胎兒周數(shù)。此周數(shù)也可作為胎兒正常發(fā)育與否的依據(jù)，通常會(huì)以±3厘米來(lái)做一推斷，即小于3厘米，代表胎兒較小;大于3厘米，代表胎兒較大。

8、唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查：這是預(yù)防唐氏癥患兒出生的孕期檢查之一。一般在15-20周時(shí)醫(yī)生會(huì)讓孕婦做唐氏篩查，如果發(fā)生高風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生會(huì)建議做羊水穿刺進(jìn)一步檢查胎兒的染色體是否畸形。

9、妊娠糖尿病篩查：進(jìn)行血糖水平測(cè)試，以確定有家族糖尿病史的女性和那些高血壓的女性，以前生過巨大嬰兒或有出生缺陷嬰兒的女性，或在懷孕早期增重過度的女性患糖尿病的可能性。(所有女性都會(huì)在第28周左右接受葡萄糖篩檢，以確定妊娠糖尿病的可能。)

10、TORCH綜合癥產(chǎn)前篩查：防止胎兒發(fā)生嚴(yán)重的先天性畸形等。

注意：每個(gè)醫(yī)院的檢查項(xiàng)目大部分是相同的，有些會(huì)有小部分的差異，這跟孕婦之前是否有做婚前檢查或孕前檢查有關(guān)，如果已經(jīng)做了婚檢或者孕檢的孕婦，第一次產(chǎn)檢的項(xiàng)目就沒有那么多。

孕期產(chǎn)檢時(shí)間表

懷孕12周：準(zhǔn)媽媽在孕期第12周時(shí)正式開始進(jìn)行第1次產(chǎn)檢。一般醫(yī)院會(huì)給媽媽們辦理“孕婦健康手冊(cè)”。日后醫(yī)師為每位準(zhǔn)媽媽做各項(xiàng)產(chǎn)檢時(shí)，也會(huì)依據(jù)手冊(cè)內(nèi)記載的檢查項(xiàng)目分別進(jìn)行并做記錄。

懷孕13—16周：這期間準(zhǔn)媽媽要做第2次產(chǎn)檢，除了常規(guī)的檢查外，還要抽血做唐氏綜合征篩檢，并看第1次產(chǎn)檢的抽血報(bào)告。16～20周也可以做進(jìn)行羊膜穿刺，主要是看胎兒的染色體異常與否。

懷孕17—20周：準(zhǔn)媽媽要做第3次產(chǎn)檢，做了基本的例行檢查外，在孕20周還要做超聲波檢查，主要是看胎兒外觀發(fā)育上是否有較大問題，醫(yī)師會(huì)仔細(xì)量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長(zhǎng)度及檢視脊柱是否有先天性異常。

懷孕21—24周：第4次產(chǎn)檢，這次產(chǎn)檢除了例行的常規(guī)檢查，還會(huì)做妊娠糖尿病的篩檢，如果孕媽被查出有糖尿病，那么在治療上一般是采取飲食調(diào)整。孕期不能擅自口服降血糖的藥，容易導(dǎo)致體內(nèi)胎兒畸形。

懷孕25—28周：第5次產(chǎn)檢，這階段最重要的是乙型肝炎檢查，檢查準(zhǔn)媽媽是否攜帶乙型肝炎病毒，如有要在新生兒出生24小時(shí)內(nèi)注射疫苗，以免感染乙肝。另外，此時(shí)還會(huì)再次檢查準(zhǔn)媽媽是否患有梅毒。當(dāng)然還有每次都不能缺少的常規(guī)檢查。

懷孕29—32周：第6次產(chǎn)檢主要是確認(rèn)準(zhǔn)媽媽是否有水腫現(xiàn)象。如果此時(shí)發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)媽媽的血壓偏高，又出現(xiàn)蛋白尿、全身水腫等情況時(shí)，準(zhǔn)媽媽須多加留意，以免有子癇前癥的危險(xiǎn)。

懷孕33—35周：第7次產(chǎn)檢要做一次詳細(xì)的超聲波檢查，以評(píng)估胎兒當(dāng)時(shí)的體重及發(fā)育狀況，并預(yù)估胎兒至足月生產(chǎn)時(shí)的重量。并從33周開始，變?yōu)槊恐軝z查一次。

懷孕36周：第8次產(chǎn)檢，準(zhǔn)媽媽的生產(chǎn)日期愈來(lái)愈近，最好是每周檢查一次，并且持續(xù)監(jiān)護(hù)胎兒的狀態(tài)。

懷孕37周：第9次產(chǎn)檢，這時(shí)胎動(dòng)愈來(lái)愈頻繁，準(zhǔn)媽媽宜隨時(shí)注意胎兒及自身的情況，以免胎兒提前出生。

懷孕38周：從38周開始，胎位開始固定，胎頭已經(jīng)下來(lái)，并卡在骨盆腔內(nèi)，此時(shí)準(zhǔn)媽媽應(yīng)有隨時(shí)準(zhǔn)備生產(chǎn)的心理。有的準(zhǔn)媽媽到了42周以后，仍沒有生產(chǎn)跡象，就應(yīng)考慮讓醫(yī)師使用催產(chǎn)素。

健康小貼士

產(chǎn)檢從懷孕12周開始，其實(shí)跟這時(shí)期胎兒已經(jīng)進(jìn)入相對(duì)穩(wěn)定的階段有關(guān)，這時(shí)候大多排除了宮外孕、葡萄胎等異常妊娠，而且胎盤已經(jīng)完成，胎兒也比較安全，這時(shí)候進(jìn)行第一次產(chǎn)檢是最好的。