結(jié)膜是眼睛結(jié)構(gòu)中一層菲薄的黏膜,表面光滑、質(zhì)地透明,覆蓋于眼瞼(俗稱眼皮)的內(nèi)側(cè)面和眼球(俗稱眼白部分)前面。結(jié)膜炎是眼科的常見病,兒童結(jié)膜炎也是兒童眼科就診的第一位疾病。由于大部分結(jié)膜與外界直接接觸,容易受到環(huán)境中的感染性和非感染性因素的刺激,造成炎癥反應(yīng),兒童的結(jié)膜組織通透性極強(qiáng),眼表屏障功能較成人弱,更容易受到外界因素的影響,導(dǎo)致各類結(jié)膜炎的發(fā)生。
眼睛通過(guò)鼻淚管和鼻子相通,鼻淚管一端開口于下眼瞼內(nèi)側(cè),另一端開口于鼻腔粘膜。我們大哭時(shí)一把鼻涕、一把淚就是因?yàn)檠郾窍嗤ㄋ?。寶寶感?a href="http://www.zaolee.cn/yebk/xse/jb/20130201_251863.html" title="鼻塞" class="innerlink" target="_blank">鼻塞、流涕,炎癥可以通過(guò)鼻淚管逆行感染引起結(jié)膜炎癥,家長(zhǎng)幫寶寶擤鼻涕有時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶眼睛會(huì)淚汪汪的,這就是感冒含細(xì)菌、病毒的分泌物由于壓力關(guān)系通過(guò)鼻淚管進(jìn)入眼睛。還有種可能就是寶寶感冒時(shí),鼻癢流涕難受揉鼻子,手上沾染病原再揉眼睛,這樣眼睛就非常容易患上結(jié)膜炎。
結(jié)膜炎按病因分類主要可分為感染性結(jié)膜炎,包括細(xì)菌性結(jié)膜炎、病毒性結(jié)膜炎、衣原體性結(jié)膜炎(又稱沙眼);非感染性結(jié)膜炎,主要為過(guò)敏性結(jié)膜炎、化學(xué)損傷性結(jié)膜炎。寶寶感冒后的結(jié)膜炎一般都是細(xì)菌或病毒性結(jié)膜炎多見,俗稱“紅眼病”,有傳染性。主要表現(xiàn)為:
1、結(jié)膜充血和水腫:瞼結(jié)膜(眼皮內(nèi)側(cè))彌漫性充血,球結(jié)膜(眼白部位)充血為鮮紅色。
2、分泌物增多:分泌物成分為淚液、瞼板腺分泌物、粘液、脫落的上皮細(xì)胞、細(xì)菌、病毒以及血管滲出及漏出物。細(xì)菌性結(jié)膜炎的分泌物長(zhǎng)呈漿液性、粘液性和膿性,早晨醒來(lái),上、下眼瞼常被粘著。病毒性結(jié)膜炎分泌物呈水樣或漿液樣。過(guò)敏性結(jié)膜炎分泌物常呈粘稠絲狀。
3、結(jié)膜下出血:嚴(yán)重的結(jié)膜炎,除結(jié)膜充血外,還可以出現(xiàn)點(diǎn)狀或片狀球結(jié)膜(眼白部位)出血。
4、乳頭增生及濾泡形成:炎癥遷延時(shí),瞼結(jié)膜(眼皮內(nèi)側(cè))上皮表面有小紅點(diǎn)狀突起,呈細(xì)小乳頭狀或天鵝絨狀外觀,稱乳頭增生。瞼結(jié)膜下腺樣組織淋巴系增生形成濾泡。
5、瞼結(jié)膜(眼皮內(nèi)側(cè))的假膜:常見于幼小兒童的腺病毒性結(jié)膜炎,表現(xiàn)為瞼結(jié)膜表面形成與結(jié)膜組織結(jié)合疏松容易剝離的假膜。
6、耳前淋巴結(jié)腫大并伴有壓痛:常見于病毒性結(jié)膜炎,疾病早期和輕癥患者可以沒有此癥狀。在寶寶耳朵前面可以捫及可以活動(dòng)的、一般小黃豆大小的淋巴結(jié),有疼痛感。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶感冒后眼部充血、分泌物增多時(shí),不要糾結(jié)寶貝是否“上火”的問題,不要想盡方法幫寶寶“去火”,請(qǐng)及時(shí)兒童眼科就診,按醫(yī)囑用藥。結(jié)膜炎才會(huì)通過(guò)簡(jiǎn)單局部用藥早期康復(fù),防止病情遷延并發(fā)角膜炎(眼黑部位)而損害孩子視力。
感染性結(jié)膜炎具有傳染性,其傳染和流行可以通過(guò)患眼分泌物污染的手、毛巾、手帕、臉盆、水源以及其他公共物品接觸傳染,所以防止發(fā)生和傳染需要注意以下幾點(diǎn):
1、注意手衛(wèi)生:寶寶感冒時(shí)保持手清潔,流動(dòng)水、嬰幼兒消毒肥皂洗手,避免揉眼。
2、居家用具衛(wèi)生:寶寶的臉盆、毛巾等注意洗曬,定期消毒防止感染。幫寶貝洗臉時(shí)先擦眼睛,再洗臉。
3、寶貝感冒護(hù)理:多喂水,溫水毛巾敷鼻幫助緩解鼻塞,擤鼻涕時(shí)注意單側(cè)輪流鼻孔擤鼻,防止雙側(cè)擤鼻造成炎癥分泌物反流。
4、結(jié)膜炎患者隔離:患兒要注意隔離,暫時(shí)不上幼兒園,減少去公共場(chǎng)所,避免將疾病傳給家人、其他兒童以及他人。家長(zhǎng)患有結(jié)膜炎注意隔離,避免接觸孩子。
寶貝感冒后眼屎多請(qǐng)兒童眼科就診,結(jié)膜炎早診斷、早治療非常重要哦!
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