宮外孕的癥狀
輸卵管妊娠流產或破裂前,癥狀和體征均不明顯,除短期停經及妊娠表現外,有時出現一側下腹脹痛。檢查時輸卵管正常或有腫大。
停經除間質部妊娠停經時間較長外,大都停經6~8周,一般在停經后發生腹痛、陰道出血等癥狀。但20%左右患者主訴并無停經史。
腹痛為患者就診時最主要癥狀。腹痛系由輸卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多種因素引起。破裂時患者突感一側下腹撕裂樣疼痛,常伴惡心嘔吐。
陰道出血胚胎死亡后,常有不規則陰道出血,色深褐,量少,一般不超過月經量,但淋漓不凈。
暈厥與休克由于腹腔內急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者出現休克。
宮外孕的診斷,沒有某一種無創的方法能夠做到100%的準確。對于有正常性生活的育齡婦女,停經6-10周,尿妊娠試驗陽性,出現腹痛、陰道流血等癥狀的應高度懷疑宮外孕;如通過用陰道B超檢查,宮腔內沒有見到胚囊,多數可確診為宮外孕;對一些復雜的病例還要借助腹腔鏡檢查最后確診。但是,試紙不能作為判斷依據,因為試紙反映的只是懷孕與否,宮外孕同樣是懷孕的陽性反應。
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