血管張力素受器阻斷劑 (angiotensin II receptor blockers, ARB) 能夠使血管放松,達(dá)到降低血壓的療效。
ARB 藥物與 ACEI 藥物類似,妊娠高血壓的患者也應(yīng)禁用 ARB,以免傷害胎兒發(fā)育。不過,ARB 并沒有咳嗽的副作用,也不易產(chǎn)生血管性水腫。
有些人服用 ARB 后,可能會(huì)產(chǎn)生頭痛、惡心、口乾、腹痛等副作用。
鈣離子阻斷劑 (calcium channel blockers, CCB) 具有舒張血管、讓血壓下降的效果。常見副作用有頭痛、潮紅、惡心、四肢腫脹。若藥物含有 nifedipine 成分,可能造成牙齦增生,使牙齦腫脹、疼痛、出血。
人體的交感神經(jīng)活耀時(shí),會(huì)使血壓與心跳頻率上升,由于乙型阻斷劑 (beta blocker) 具有抑制交感神經(jīng)的作用,因此也被當(dāng)成一種降血壓藥物。
副作用方面,乙型阻斷劑會(huì)使胸悶、咳嗽、唿吸不順等氣喘癥狀更為惡化;如果是正在接受胰島素治療的糖尿病患者,使用乙型阻斷劑可能產(chǎn)生低血糖的代謝不良反應(yīng),出現(xiàn)暈眩、心悸、發(fā)抖、惡心、冒汗等癥狀。乙型阻斷劑尚有疲倦、失眠、運(yùn)動(dòng)能力降低等副作用。
一般來說,乙型阻斷劑較不適合作為治療高血壓的第一線藥物。
甲型阻斷劑 (alpha blocker) 具有舒張血管的功能,可降血壓,也可用來治療年長(zhǎng)者的攝護(hù)腺肥大癥狀。
但是它并不適合作為治療高血壓的第一線藥物,塬因是甲型阻斷劑可能引起心臟衰竭,須由醫(yī)生視情況給予藥物。
甲型阻斷劑的另一個(gè)副作用為「姿勢(shì)性低血壓」,常發(fā)生于改變姿勢(shì)時(shí)(如突然站立),造成血壓下降,使腦部血流量驟減,而引發(fā)頭暈。
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