有些寶媽發(fā)現(xiàn)孩子口里有一些小白點(diǎn)，不知道這是什么東西，而且自己的寶寶還總是愛哭鬧，不太愛吃東西，該如何處理？

前幾天，同事李姐向我咨詢，說她家寶寶這幾天一吃奶就哭，后來發(fā)現(xiàn)口腔里面有很多白色的斑點(diǎn)及斑塊附著，蹭掉白色的斑塊后黏膜比較紅，問我是怎么回事。

其實(shí)，這種情況在很多嬰幼兒中都可以看到，這就是嬰幼兒常見的口腔疾病——鵝口瘡。

什么是鵝口瘡？

鵝口瘡，又稱“雪口病”，是由于白色念珠菌感染引起的口腔感染性疾病，在新生兒及嬰幼兒中比較常見。

白色念珠菌是一種真菌，在正常人的口腔、呼吸道、腸道及陰道中均存在，但是數(shù)量較少不會(huì)致病。當(dāng)機(jī)體免疫功能或一般防御功能下降或正常菌群相互制約作用失調(diào)后，則會(huì)大量繁殖侵入細(xì)胞從而引起疾病。在口腔中的白色念珠菌大量繁殖侵犯口腔黏膜后就會(huì)形成鵝口瘡。

被感染的寶寶的頰黏膜、齒齦、上顎黏膜等處，可見白色凝塊，初為點(diǎn)狀或小片狀，逐漸融合成片，不易刮掉；若硬要刮去，會(huì)引起輕微出血。一般沒有不適，嚴(yán)重時(shí)，寶寶可能出現(xiàn)口水增多、不愿吃東西、吞咽困難的情況。

寶寶的鵝口瘡從何而來？

前面說過，白色念珠菌在正常人的口腔中是普遍存在的，只不過在有益菌的牽制下，白色念珠菌不會(huì)大量繁殖。但是，當(dāng)這種平衡打破后，缺少牽制的白色念珠菌就會(huì)大量繁殖，侵犯口腔黏膜致病。

那么，哪些情況會(huì)出現(xiàn)口腔微環(huán)境平衡失調(diào)呢？

1、內(nèi)憂不斷

新生兒及嬰幼兒正常菌群平衡沒有完全建立，含有的有益菌數(shù)量少，白色念珠菌就容易繁殖。還有一部分寶寶，因?yàn)殚L期營養(yǎng)不良，或者長期使用廣譜抗生素和糖皮質(zhì)激素，都可以導(dǎo)致口腔微環(huán)境平衡被破壞，從而引起鵝口瘡。

2、外患來襲

在順產(chǎn)的新生兒中，有部分因?yàn)榻佑|到媽媽陰道中的白色念珠菌致病。此外，有些新生兒及嬰幼兒因?yàn)閶寢屓轭^或者奶嘴上有白色念珠菌繁殖，通過哺乳途徑引起寶寶口腔中白色念珠菌大量繁殖，從而導(dǎo)致鵝口瘡。

該如何防治鵝口瘡？

1、預(yù)防為主

首先要經(jīng)常保持新生兒、嬰兒口腔衛(wèi)生。每次哺乳前，母親應(yīng)清洗乳部，保持乳頭潔凈；用奶瓶喂養(yǎng)的寶寶，每次哺喂前均需先將奶瓶消毒。不讓寶寶養(yǎng)成吸奶嘴的不良習(xí)慣。寶寶吃奶后可以用溫濕的紗布清潔口腔，大的寶寶可以餐后漱口預(yù)防鵝口瘡。平時(shí)注意不亂用抗生素，避免菌群紊亂發(fā)生。

2、防治結(jié)合

當(dāng)寶寶已經(jīng)患有鵝口瘡后，家長可以用消毒棉占去2%小蘇打水擦洗口腔，要注意擦拭動(dòng)作要輕柔。目前更推薦家長在醫(yī)生指導(dǎo)下用制霉菌素混懸液給寶寶擦拭，效果會(huì)更明顯。

很多家長碰到過剛停藥沒幾天寶寶又得了鵝口瘡。因?yàn)轾Z口瘡很容易反復(fù)，因此建議用制霉菌素混懸液涂抹至鵝口瘡消失后再用藥幾天，以鞏固療效，避免復(fù)發(fā)。