生完孩子以后會有惡露,那么惡露是什么呢?周期是多長呢?產(chǎn)后惡露反復(fù)的原因又是什么?如何正確應(yīng)對呢?
婦女產(chǎn)后,由陰道排出的瘀血、黏液。產(chǎn)婦分娩后隨子宮蛻膜特別是胎盤附著物處蛻膜的脫落,含有血液,壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出稱為產(chǎn)后惡露。惡露持續(xù)的時間因人而異,平均約為21天,短者可為14天,長者可達6周。
A產(chǎn)后惡露的階段
1、產(chǎn)后3—4天為血性惡露,量多,顏色棕紅,含有大量血液、小血塊、壞死的蛻膜組織。血性惡露持續(xù)3到4天,子宮出血量逐漸減少,漿液增加,轉(zhuǎn)變?yōu)闈{液惡露。
2、4—6天為漿液性惡露,色淡紅含多量漿液,少量血液,但有較多的壞死蛻膜組織,宮頸黏液,宮腔滲出液,且有細菌。漿液惡露持續(xù)10天左右,漿液逐漸減少,白細胞增多,變?yōu)榘咨珢郝丁?
3、7—10天之后為白色惡露,粘稠,色澤較白。含大量白細胞,壞死組織蛻膜,表皮細胞及細菌等。白色惡露持續(xù)3周干凈。
正常惡露持續(xù)4到6周,總量約250ml-500ml,個體差異較大。通過對惡露的觀察,注意其質(zhì)和量、顏色及氣味的變化以及子宮復(fù)舊情況,可以了解子宮恢復(fù)是不是正常。婦產(chǎn)科專家指出,如有臭味,或紅色惡露、白色惡露過多及持續(xù)時間過長,反反復(fù)復(fù),那就說明惡露異常。
A產(chǎn)后惡露反復(fù)的原因
1、組織物殘留
可因子宮畸形、子宮肌瘤等原因,也可因手術(shù)操作者技術(shù)不熟練,致使妊娠組織物未完全清除,導(dǎo)致部分組織物殘留于宮腔內(nèi)。此時除了惡露不凈,還有出血量時多時少,內(nèi)夾血塊,并伴有陣陣腹痛。
2、宮腔感染
可因產(chǎn)后洗盆浴,或衛(wèi)生巾不潔,或產(chǎn)后未滿月即行房事,也可因手術(shù)操作者消毒不嚴(yán)密等原因致使宮腔感染。此時惡露有臭味,腹部有壓痛,并伴有發(fā)熱,查血象可見白細胞總數(shù)升高。
3、宮縮乏力
可因產(chǎn)后未能很好休息,或平素身體虛弱多病,或生產(chǎn)時間過長,耗傷氣血,致使宮縮乏力,惡露不絕。
A產(chǎn)后惡露不盡怎么辦
1、分娩前積極治療各種妊娠病,如妊娠高血壓綜合征、貧血、陰道炎等。
2、對胎膜早破、產(chǎn)程長者,給予抗菌素預(yù)防感染。
3、分娩后仔細檢查胎盤、胎膜是否完全,如有殘留者及時處理。
4、堅持哺乳,有利于子宮收縮和惡露的排出。
5、分娩后每日觀察惡露的顏色、量和氣味,正常的惡露,應(yīng)無臭味但帶有血腥味,如果發(fā)現(xiàn)有臭味,則可能是子宮內(nèi)有胎物殘留,應(yīng)立即治療。
6、定期測量子宮收縮度,如果發(fā)現(xiàn)收縮差,應(yīng)該找醫(yī)生開服宮縮劑。
7、保持陰道清潔。因有惡露排出,婦女應(yīng)勤換衛(wèi)生棉,保持清爽,最好暫時禁止行房,避免受感染。
8、產(chǎn)后惡露不絕,若懷疑有胎盤殘留,應(yīng)及時去醫(yī)院就診,并在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。
A惡露不盡有哪些原因
1.宮縮乏力
生產(chǎn)過后,新媽媽沒有得到及時有效的休息,或者本身體質(zhì)較差,再或者生產(chǎn)時間過長,導(dǎo)致身體元氣俱損,宮縮異常乏力,惡露難以完全排出。
2.組織物殘留
子宮受損或者醫(yī)生操作不當(dāng),導(dǎo)致生產(chǎn)時某些組織物仍駐留在媽媽的身體之中,滯留于宮腔內(nèi)。倘若是因此原因所致,那么惡露中的血液量會忽多忽少,并存在血塊,甚至?xí)雇催B連。
3.宮腔感染
產(chǎn)后未能夠做好私密處的清潔工作,如使用不干凈的衛(wèi)生巾,進行盆浴,盲目進行親密行為等等,或者也可能是因為生產(chǎn)時所用的手術(shù)器具不凈,最終導(dǎo)致宮腔受到細菌感染。這時,惡露會發(fā)出陣陣臭味,并且媽媽會感到陣陣腹痛,身體發(fā)熱。倘若做進一步檢查,還會發(fā)現(xiàn)其中的白細胞數(shù)量已驟然上升。
A產(chǎn)后惡露期的注意事項
一、產(chǎn)后未滿50天絕對禁止房事。
二、使用墊紙質(zhì)地要柔軟,要嚴(yán)密消毒,防止發(fā)生感染。
三、惡露減少,身體趨向恢復(fù)時,可鼓勵產(chǎn)婦適當(dāng)起床活動,有助于氣血運行和胞宮余濁的排出。
四、保持室內(nèi)空氣流通,祛除穢濁之氣,但要注意保暖,避免受寒。若血熱證者,衣服不宜過暖。
五、屬血熱、血瘀、肝郁化熱的病人,應(yīng)加強飲料服食,如藕汁、梨汁、橘子汁、西瓜汁,以清熱化淤。
六、臥床休息靜養(yǎng),避免情緒激動,保持心情舒暢,安慰病人,消除思想顧慮,特別要注意意外的精神刺激。
七、脾虛氣弱的病人,遇寒冷季節(jié)可增加羊肉、狗肉等溫補食品。肝腎陽虛的病人,可增加滋陰食物,如甲魚、龜肉等。
八、分娩后絕對臥床休息,產(chǎn)后惡露不盡患者要注意陰道衛(wèi)生,每天用溫開水或1:5000高錳酸鉀液清洗外陰部。選用柔軟消毒衛(wèi)生紙,經(jīng)常換月經(jīng)墊和內(nèi)褲,減少邪毒侵入機會。
九、加強營養(yǎng),飲食總宜清淡,忌生冷、辛辣、油膩、不易消化食物。為免溫?zé)崾澄镏埃啥喑孕迈r蔬菜。若氣虛者,可予雞湯、桂圓湯等。若血熱者可食梨、橘子、西瓜等水果但宜溫服。
A惡露不盡有什么危害
倘若在分娩后六個星期,惡露還在持續(xù)排出,那么就要多加小心,必要時需立即就醫(yī),否則會出現(xiàn)以下危害:
1.產(chǎn)后出血
會極易引發(fā)產(chǎn)后下身流血不斷,甚至?xí)韲?yán)重的大出血,對媽媽的身體健康造成致命一擊。
2.造成局部或全身感染
惡露源源不斷,使細菌有了容身的機會,長久下來就會造成身體部分或者全部受到感染,甚至?xí)?a href="http://www.zaolee.cn/yebk/xse/jb/20130627_267503.html" title="敗血癥" class="innerlink" target="_blank">敗血癥,危害產(chǎn)婦生命。
3.切口難以愈合
切口長期處于惡露之中自然是難以愈合的,倘若細菌向上蔓延,很可能會將子宮切除。
豆丁媽媽小貼士:
每個產(chǎn)婦雖然都有惡露,但各人排出的量不盡相同,平均總量約為500~1000毫升。各產(chǎn)婦持續(xù)排惡露的時間也不相同,正常產(chǎn)婦約3周左右干凈。
產(chǎn)后月經(jīng)的來潮與產(chǎn)后是否哺乳、哺乳時間的長短、產(chǎn)婦的年齡及卵巢功能的恢復(fù)能力有一定的關(guān)系。產(chǎn)后月經(jīng)的復(fù)潮個體差異也很大,一般說來不哺乳者,產(chǎn)婦通常在產(chǎn)后6-10周月經(jīng)復(fù)潮,平均在產(chǎn)后10周左右恢復(fù)排卵。哺乳的產(chǎn)婦月經(jīng)復(fù)潮延遲,有的在產(chǎn)褥期月經(jīng)一直不來潮,平均在產(chǎn)后4-6個月恢復(fù)排卵。
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