寶寶一出生母乳就來了怎么回事?為什么寶寶一出生,媽媽就能分泌乳汁?這得從妊娠期乳房的發(fā)育說起,下面來看看為什么孩子一出生,母乳就來了?
人體乳腺的生長發(fā)育要經(jīng)歷4個不同階段,即乳腺發(fā)育期、泌乳啟動期、乳汁生成期和退化期。泌乳啟動期又分為兩個階段:乳腺分化期( 泌乳啟動Ⅰ期 )和乳腺活化期( 泌乳啟動Ⅱ期)。乳腺分化期是指孕中期到孕晚期階段,乳腺組織的上皮細胞分化為分泌細胞,分泌活性升高,腺泡中脂肪球、乳糖和蛋白質(zhì)水平增加,被稱為乳腺分化期( 或泌乳啟動I期)。這一時期隨著乳汁分泌,腺泡腔擴張,但是并沒有乳汁排出。
產(chǎn)后胎盤娩出,抑制催乳素發(fā)揮分泌乳汁作用的孕酮水平急劇下降,是乳腺活化啟動的觸發(fā)點,此外還需要足夠的催乳素、胰島素、腎上腺皮質(zhì)激素的分泌。
產(chǎn)后第3-8天左右乳腺開始大量分泌乳汁,稱為乳腺活化期或泌乳啟動Ⅱ期。
在泌乳啟動前(產(chǎn)后的前3-4天),乳腺分泌細胞間的旁路途徑間隙較大;而在哺乳期,乳腺分泌細胞間出現(xiàn)楔形蛋白質(zhì),稱為橋粒,這種致密連接導(dǎo)致乳腺分泌細胞的旁路途徑關(guān)閉,隨后開始表現(xiàn)為大量泌乳的啟動。
泌乳Ⅱ期,母乳成分合成增加,尤其是乳糖合成。隨著乳腺細胞旁路途徑關(guān)閉,合成的乳糖等成分無法通過細胞旁路途徑進入血液,因此留在腺泡腔內(nèi)。由于乳糖是腺泡滲透壓的決定因素,乳糖合成增加促使水分滲入腺泡,以保持腺泡內(nèi)外的滲透壓的平衡,這一過程既保證了大量乳汁分泌,又使一些被稱為“泌乳標志物”的乳汁成分也發(fā)生了很大的變化,從初乳變?yōu)槌墒烊椤H橹置谘杆僭黾樱a(chǎn)婦乳房突然感覺充盈,即生理性乳脹。當然,也有少數(shù)新媽媽沒有發(fā)生生理性乳脹也能成功產(chǎn)乳。
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