妊娠性類天皰瘡的治療取決于皮疹所處時期及疾病的嚴重性,治療的目的是控制瘙癢和皮膚損害。
一般該病在檢查確診后,輕度可給予局部皮質類固醇激素即可(不管是加或不加口服抗組胺藥),其他程度的妊娠性類天皰瘡一般需要給予全身的皮質類固醇激素(氫化潑尼松,起始劑量一般為0.5-1.0mg/kg/d)。皮疹改善時可減量。如對皮質類固醇不敏感,可嘗試其他藥物,如甲強龍沖擊療法或靜脈注射免疫球蛋白。如有必要,分娩后可給予廣譜免疫抑制治療。
該病患者初發皮疹多為瘙癢性、多形性、圖案狀紅斑、丘疹、風團和斑塊等,數天至數周后發展為大皰性類天皰瘡樣皮疹,皮損部位通常從臍周開始,之后迅速波及至腹、胸、背和四肢等處,偶爾也延伸至面、頸、頭皮等部位。
該病一般出現在妊娠晚期或產后初期,之后逐漸消退,患者的預后通常良好,但患者的胎兒早產和死胎發生率相對較高,胎兒早熟和低體重兒的風險增加也跟該病嚴重程度有關,另由于母體抗體被動的進入到胎盤,大約10%的新生兒可出現皮膚病灶,不過在數天至數周內可自行消失。
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