孕婦肺動脈高壓是什么

肺動脈高壓指肺動脈壓力升高超過一定界值的一種血流動力學和病理生理狀態，可導致右心衰竭，可以是一種獨立的疾病，也可以是并發癥，還可以是綜合征。

有些孕婦是孕前就已經發現患病的，也有些是因懷孕才引發的肺動脈高壓。不管是怎么患此病的，對孕婦來說都很危險，一般會建議立即終止妊娠，否則很大幾率會死亡。

提醒：孕前就已經知道患有此病的女性，醫生會建議終生避孕，禁止妊娠。

孕期如何確診肺動脈高壓

先要了解肺動脈高壓癥狀

勞累后呼吸困難是最早出現的癥狀，但是正常妊娠的孕婦也會出現類似的癥狀，容易混淆。起初的運動耐量的下降、疲乏和虛弱比較輕微，但是隨著妊娠的進展，會出現下肢水腫、胸腹水等，嚴重時會出現血壓降低暈厥等表現，同時胸痛也是肺動脈高壓的典型癥狀，跟心肌缺血有關。

再做必要的檢查確診

當準媽媽出現如上表現時，就要考慮可能是肺動脈高壓，此時應通過如下檢查確診：

(1)心電圖

心電圖可以表現為：肺性P波、電軸右偏、右心室肥厚和壓力負荷過重、右束支傳導阻滯和QTc延長。

(2)心臟超聲

心臟超聲估測肺動脈平均收縮圧、右心室大小和功能，同時可以找到一些可以提示肺動脈高壓的原因比如左心室的收縮和舒張功能。

(3)右心導管

右心導管測得肺動脈平均圧≥25mmHg是診斷肺動脈高壓的金標準，同時可以計算肺血管阻力和右心輸出量，同時可以行肺血管擴張試驗，對使用降肺動脈壓力藥物作參考。

孕婦有肺動脈高壓怎么辦

一旦確診孕婦有肺動脈高壓，應盡快到有肺動脈高壓綜合診治能力和危重產科的醫院就診，經多學科協作，包括肺動脈高壓的專業醫生、ICU護士、有危重產科救治能力的產科醫生和護士、麻醉科、新生兒科等醫護人員，根據孕婦的癥狀、肺動脈高壓的原因、妊娠的月份、胎兒的情況、肺動脈的壓力和右心功能綜合因素來決定是繼續妊娠，還是緊急終止妊娠。準媽媽及家人最好是聽從醫生的建議處理，因為一意孤行很可能會丟失生命。