臀位臍帶繞頸一周能順產嗎

臀位臍帶繞頸一周能否順產得根據孕婦自身的情況決定。

胎兒在分娩時臍帶繞頸一周是一件很平常的事，發生率在生產時約占1/4。 但臍帶繞頸不等于剖腹產。在分娩中，若臍帶繞頸不緊并有足夠長度，則不需剖腹產。繞頸圈數多且緊，臍帶相對過短，胎頭不下降或胎心明顯異常，才考慮是否進行剖腹產手術。

另外，準媽媽還需要考慮胎兒臀位的問題，通常來說胎兒臀位的最安全分娩方式是剖腹產，但這也不意味著所有的臀位都要剖腹產，若滿足下列條件的臀位孕婦也是可以順產的。

1、孕周≥36周;

2、單臀先露(胎兒大腿屈曲，雙膝關節直伸，臀部為先露，稱為單臀先露);

3、估計胎兒體重在2500~3500g;

4、母體骨盆大小正常;

5、無胎頭仰伸;

6、無其他剖宮產指征。

7、如果孕婦32周之前能把臀位糾正成頭位，那么，順產也是可行的。

綜合上述可知，胎兒臀位臍帶繞頸一周還是可以順產的，只是需要滿足的條件比較多，因為，準媽媽在分娩前應配合醫生進行相關檢查，綜合胎兒和孕婦的詳細情況，和醫生商量后再決定分娩方式。

臀位臍帶繞頸一周能順產嗎-順產的過程

胎兒臀位臍帶繞頸一周順產的過程最關鍵的就是堵臀。

因為胎頭是胎兒整個身體最大的地方，順產時胎頭出來了，胎兒身體的其他部位也就容易出來了。但如果是臀部先出來，要是宮口開的不夠大，臀部出來后，頭部卡住了，這就容易難產。

順產時準媽媽的宮口開的差不多，臀部就快出來時，醫生要堵住寶寶的臀部不讓她出來，孕婦再繼續向下用力，使宮口開的更大，好使胎頭可順利出來。若是宮口開的不夠，醫生會給準媽媽側切。

但因胎兒還有臍帶繞頸的情況，胎頭出來時，助產士或醫生要檢查寶寶的脖子周圍有沒有臍帶，一般情況下，臍帶都是很松散的繞在頸周，因而很容易將它從寶寶的頭上繞下來。如果臍帶繞頸太緊了，必須在寶寶整個身體娩出前將臍帶剪斷。助產士或醫生會用兩把臍帶鉗夾住臍帶，然后在兩把鉗子之間把它剪斷，這之后需要盡快地讓寶寶娩出。

臀位臍帶繞頸一周能順產嗎-順產有什么危險

有些胎兒臀位臍帶繞頸一周是可以順產，但順產還是有一定的風險，準媽媽們需要注意。

1、頭大被卡，引起缺氧、斜頸

臀位順產的缺點一個是后出頭。因為小孩的屁股比頭要小，所以身體出來了，頭出不來，頭在產道中卡的太久，容易導致胎兒缺氧。另外，順產在牽引頭部的時候，也有可能造成斜頸等問題。

2、臍帶脫垂，引起胎兒窒息

胎兒臀位的孕婦要警惕提前破水，一旦有破水的情況，就說明胎膜破了，但因為胎兒是臀位，屁股對著宮頸口，因為屁股比較小，不能完全堵住這個口。臍帶就容易從空隙處滑落，掉出胎兒先露部分的下面(臍帶脫垂)。這時再出現宮縮，臍帶受到強烈的壓迫使胎兒的血液供應急劇減少，甚至中斷，使胎兒在短時間內出現嚴重窒息甚至死亡。所以，一旦發現產婦臍帶脫垂，就需要進行急救，在最短的時間內實施剖腹產，使胎兒娩出。

3、造成胎兒腦損傷

胎兒臍帶繞頸一周在分娩時，如果臍帶受壓嚴重并且持續時間很長，寶寶出生后的新生兒評分會降低并且可能會有腦損害，從而可能導致智力問題或腦癱;如果臍帶受到的擠壓非常嚴重，而產婦還沒開始生，寶寶有可能會出現胎死宮內。

注意：孕婦在分娩過程中都有胎心監護，一旦監護異常，提示有臍帶受壓胎兒缺氧時，醫生會做出決定迅速結束分娩，根據當時產婦的產程進展情況來選擇是陰道助產還是剖宮產。