幾乎所有藥物都能通過(guò)血漿-乳汁屏障轉(zhuǎn)運(yùn)到乳汁中，若連續(xù)地通過(guò)乳汁攝取藥物，可能會(huì)對(duì)寶寶產(chǎn)生影響和危害，尤其是新生兒的肝臟代謝功能、腎臟排泄功能均未完善，且缺少與代謝相關(guān)的酶，故對(duì)藥物的敏感性增高，易產(chǎn)生毒性作用。

那么，媽媽們?cè)?a href="http://www.zaolee.cn/yebk/xse/mrwy/20130712_269760.html" title="哺乳" class="innerlink" target="_blank">哺乳期萬(wàn)一生病了，為啥去醫(yī)院醫(yī)生還會(huì)讓打吊瓶開藥方呢？醫(yī)生給開的藥會(huì)對(duì)寶寶有影響嗎？下面給大家詳細(xì)列出各種藥品安全性，希望對(duì)大家有所幫助。

【抗生素、磺胺類、抗真菌類】

安全用藥：青霉素V鉀、羥氨芐青霉素、頭孢拉定、紅霉素

慎用藥物：艾羅迪(氨芐青霉素+丙磺舒)、頭孢羥氨芐、頭孢呋辛、頭孢克洛、羅紅霉素、琥乙紅霉素、阿奇霉素

禁用藥物：鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、磺胺類、四環(huán)素、土 霉素、美滿霉素、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、鹽酸多西環(huán)素、克林霉素、林可霉素、甲硝唑和替硝唑、呋喃妥因

1、青霉素族：如青霉素V鉀、羥氨芐青霉素等，毒性較小，乳汁中含量中等，不經(jīng)代謝由尿排出，對(duì)寶寶基本無(wú)影響，可用(但要排除過(guò)敏體質(zhì))。艾羅迪(氨芐青霉素+丙磺舒)則應(yīng)慎用，因?yàn)楸鞘婵商岣甙逼S青霉素的血藥濃度，延長(zhǎng)其半衰期，而新生兒排泄青霉素的速度很慢，更易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。

2、頭孢菌素族：頭孢拉定極性低，極少進(jìn)入血腦屏障，對(duì)寶寶安全，可用。頭孢羥氨芐、頭孢呋辛、頭孢克洛等對(duì)寶寶的作用未知，慎用。

3、 大環(huán)內(nèi)酯類：紅霉素毒性低，可用。羅紅霉素、琥乙紅霉素、阿奇霉素等在乳汁中濃度高，有肝、腎毒性，可引起惡心、嘔吐、腹瀉等，慎用。

4、 氨基糖苷類：鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素對(duì)新生兒的第八對(duì)腦神經(jīng)和腎臟都有損害，禁用。

5、 磺胺類：在乳汁中含量多少不等，可使寶寶出現(xiàn)高膽紅素血癥甚至黃疸。此外，對(duì)缺少葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的寶寶，還可導(dǎo)致溶血性貧血，禁用(尤其是長(zhǎng)效制劑)。

6、 四環(huán)素類：如四環(huán)素、土霉素、美滿霉素等脂溶性強(qiáng)，易向乳汁轉(zhuǎn)運(yùn)，沉積在乳兒牙齒和骨骼中，使其牙齒永久性著色，牙釉質(zhì)發(fā)育不良并抑制其骨骼生長(zhǎng)，禁用。

7 其它：酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、鹽酸多西環(huán)素、克林霉素、林可霉素等因毒性大，禁用。甲硝唑和替硝唑在乳汁中含量較多，長(zhǎng)期應(yīng)用可使新生兒血液障礙、惡心、嘔吐并可致癌，禁用。呋喃妥因可使缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的乳兒發(fā)生溶血性貧血，禁用。但制霉菌素和克霉唑可局部用藥。

【解熱鎮(zhèn)痛類】

安全用藥：對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬

慎用藥物：乙酰水楊酸、吲哚美辛

1、 乙酰水楊酸、吲哚美辛：乳汁中含量多，可阻止血小板聚集并同膽紅素競(jìng)爭(zhēng)與血漿白蛋白的結(jié)合。小劑量安全，長(zhǎng)期大量應(yīng)用易引起寶寶出血、黃疸、酸中毒和驚厥，應(yīng)慎用。

2、 對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬：在寶寶尿中未發(fā)現(xiàn)原形藥物或代謝產(chǎn)物，安全、可用。

【鎮(zhèn)靜安眠類】

慎用藥物：苯巴比妥、水合氯醛；

禁用藥物：安定

1、 安定：在乳汁中含量中等，易在寶寶體內(nèi)蓄積，使其倦怠、嗜睡、吸吮力下降、體重減輕并誘發(fā)高膽紅血癥，應(yīng)避免應(yīng)用。

2、 苯巴比妥：媽媽用藥后，寶寶肝和腦內(nèi)的藥物濃度較高且有蓄積。長(zhǎng)期用藥一旦停藥會(huì)出現(xiàn)停藥反應(yīng)并導(dǎo)致高鐵血紅蛋白癥，應(yīng)慎用。

3 水合氯醛：使乳兒昏睡，偶發(fā)皮疹，應(yīng)慎用。哺乳期安全用藥一覽表