我們好好聊聊——鐵元素的「缺」和「補」。

鐵對于寶寶異常重要

血紅蛋白是紅細胞中的重要組成部分，而鐵元素在血紅蛋白的形成中至關重要。

如果寶寶缺鐵，會引起精神不振、煩躁不安、食欲減退等癥狀，嚴重的還會導致缺鐵性貧血，影響大腦發(fā)育，對認知發(fā)育造成損害。

需要家長警惕的是，及時寶寶還沒有發(fā)展成缺鐵性貧血，寶寶也受到很多影響，鐵缺乏就會對寶寶的認知、學習能力、行為智力發(fā)育等產(chǎn)生影響。

怎么判斷寶寶缺不缺鐵？

如果媽媽已經(jīng)能看出寶寶缺鐵，那說明情況已經(jīng)比較嚴重了。比如寶寶嘴唇及指甲顏色較淺、小臉沒有血色等，這其實都已經(jīng)發(fā)展到比較嚴重情況了。

通常可以通過血常規(guī)檢查早期發(fā)現(xiàn)缺鐵性貧血，對家長來說，如果血常規(guī)的報告單里頭的紅細胞數(shù)、血紅蛋白量或者紅細胞壓積的結(jié)果比正常低，那醫(yī)生有可能會診斷寶寶得了貧血。

之所以說有可能，因為這個還和寶寶的年齡、所在地的海拔等因素相關。還需要結(jié)合具體情況判斷。

怎么給寶寶食補補鐵？

預防寶寶缺鐵，不同月齡也需區(qū)別對待，首先還是推薦食補。

0～6 個月

足月寶寶出生時，從媽媽體內(nèi)帶來了可以滿足自己 4～6 個月成長所需的鐵，因此在添加輔食前是不需要額外補充鐵的（早產(chǎn)兒或媽媽孕期嚴重缺鐵的除外）。

4～6 個月后，寶寶體內(nèi)鐵儲備量開始不足，媽媽們要及時添加富含鐵元素的輔食，比如高鐵嬰兒米粉，保障寶寶健康生長發(fā)育。

6～12 個月

6 個月左右寶寶開始吃輔食啦，對媽媽來說最便捷的就是高鐵米粉。

其他的高鐵食物還包括紅肉泥、肝泥、雞鴨血等，這些食物中的鐵屬于血紅素鐵，吸收率高，在不過敏的前提下應該及時添加。

蛋黃含有的卵黃高磷蛋白會抑制鐵的吸收，因此不是補鐵最佳選擇。不過蛋黃中含有優(yōu)質(zhì)蛋白、磷脂、核黃素、維生素 A 等營養(yǎng)素，仍需要保證每天一個蛋黃（或全蛋）。

補鐵食譜：牛肉南瓜泥

原料：牛肉（里脊或腿）、南瓜、蔥姜適量

步驟：

牛肉涼水浸泡，除去血水。

切成小塊后下鍋，焯出血沫。

焯水后的牛肉放入高壓鍋，并加入適量蔥姜煮至酥軟。

南瓜去皮、切塊，小火水煮至酥爛，壓成南瓜泥，也可以用輔食機或料理機打成泥。

將煮好的牛肉取出，加水放入輔食機或料理機打成泥。

將南瓜和牛肉混合即可。

點評：

牛肉除了易于吸收的血紅素鐵以外，還有豐富的蛋白質(zhì)、鈣和葉酸；南瓜富含胡蘿卜素和膳食纖維，有助寶寶視力發(fā)育，還能幫助預防便秘。

大月齡的寶寶可以不打成泥直接吃，小月齡的寶寶需要將南瓜和牛肉泥用打成泥后再吃。除了直接吃，這款輔食還能搭配粥或高鐵米粉一起食用哦。

肉類的制作比較費時，每次可以完做一周的量，按照每次的用量分別放入輔食格，冷凍保存。

1～3 歲

對于 1 歲以上的寶寶，好好吃飯才是正經(jīng)事！

這個階段每天鐵推薦攝入量為 9 毫克，寶寶每天日常餐桌上應該注意含鐵豐富食物的攝入，包括紅肉、豆類、菌藻類等，并注意搭配維生素 C 含量豐富的食物，促進鐵吸收。比如柑橘類水果、獼猴桃、青椒、豆芽、西蘭花、西紅柿等。

補鐵食譜：西紅柿豬肝面

原料：西紅柿、豬肝、面條、姜

步驟：

西紅柿洗凈，用熱水浸泡后去皮。

豬肝在清水里浸泡半小時以上，去除血水。

豬肝切薄片，入鍋開水焯一下，滴入幾滴料酒去腥。

起鍋，滴幾滴橄欖油，放入兩片姜片，倒入番茄、豬肝泥翻炒。

加水燒開后，加入面條，大功告成！

點評：

豬肝中鐵含量高，吸收也好，不過含有大量維生素 A，不建議頻繁食用，每周 1～2 次、每次 50 克比較好。寶爸寶媽注意從正規(guī)途徑購買豬肝，烹飪前先浸泡去除血水。

西紅柿本身口感酸甜，有助提高寶寶食欲，且維生素 C 含量豐富，能幫助鐵吸收。

什么情況下需要補鐵劑？

1. 早產(chǎn)兒/低出生體重嬰兒

世界衛(wèi)生組織推薦所有低出生體重嬰兒都應以液體制劑的形式給予鐵 2 mg/(kg·d)，從 2 月齡開始，持續(xù) 23 個月。

2. 缺鐵性貧血寶寶

若發(fā)現(xiàn)寶寶貧血，血紅蛋白值在 100 - 110 g/L 之間的時候，優(yōu)先推薦通過富鐵食物補充。如果是低于 100 g/L，建議在醫(yī)生的指導下搭配鐵劑，提高血紅蛋白的造血能力盡快糾正貧血。

總的來說，不要等到寶寶缺鐵了才后悔莫及，預防缺鐵才是關鍵。

關于補鐵食物總結(jié)如下：

最佳補鐵食物：紅肉如牛肉、豬肉、羊肉，動物肝臟、血制品。

可選補鐵食物：紫菜、黑芝麻、櫻桃、扁豆、木耳、蘑菇、香菇、蝦米、銀耳、小米等。

促進鐵吸收的物質(zhì)：維生素 C，如深色蔬菜菠菜、生菜、油菜等，鮮棗、獼猴桃、檸檬、草莓、橘子等。