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　　在天氣寒冷的時候，在身體較長時間處于低溫和潮濕刺激時，會使體表的血管發生痙攣，血液流量因此減少，造成組織缺血缺氧，細胞受到損傷，尤其是肢體遠端血液循環較差的部位就會形成凍瘡，比如手指、腳趾、腳跟、耳輪、耳垂、面頰等部位。 　　去戶外活動時，要注意給寶寶保暖，經常暴露的部位，可適當地涂抹護膚油以保護皮膚。 　　沒有破潰的凍瘡可以在紅腫疼痛處涂抹凍瘡軟膏。如有水泡和水泡破潰形成潰瘍面時，最好請醫生處理，以免處理不當加重病變而促發合并癥。（作者系：上海市第九人民醫院皮膚科主任、教授）

　　人物：9歲男孩魏洋　　病情：陰莖短小　　提醒：要避免兒童肥胖，需養成良好飲食和運動習慣。 　　　　原來，魏媽媽發現兒子的陰莖比同齡的孩子小很多。但孩子的胃口很好，每天早上吃4根油條、兩個雞蛋、兩碗胡辣湯，比較喜歡吃香和油膩的食物，也不缺乏營養啊。 　　到醫院就診，發現魏洋體重65公斤，腹部脂肪堆積很多，包圍著小雞雞，往下按小陰莖也能達到正常的長度，內分泌檢查雄激素水平很低，建議給孩子做一個刺激試驗，用絨毛膜促性腺激素隔天注射，10天后再來就診復查。 　　　　結果睪酮值翻了好多倍，說明功能是正常的。醫生說，男性性腺發育一般在10歲以后，孩子的小陰莖不是病理性的，主要是因為太胖了。 　　　　醫生建議，同樣癥狀的小孩，要養成良好的飲食習慣，不偏食高糖、高脂肪、高淀粉食物；多運動，能走路盡量不坐車、能走樓梯不坐電梯。 

　　當孩子因為不小心或一時調皮，讓異物侵入眼、耳等部位時，因為不舒服，很自然會拼命用手去搔，想要把異物給弄出來。這種不得其法的搔弄，不但不能解決問題，還會讓情況更嚴重！我們在處理這種情況時，千萬要沉著冷靜，可以按照以下步驟進行：　 　　眼睛　 　　1.讓導孩子輕輕閉上眼睛，這樣便會積存淚水，然后輕輕的眨眼睛，異物就會和淚水一起由眼睛的內側或外側眼角流出來，眼睛便會覺得舒服了。　 　　2.把眼瞼翻開找異物。用清潔的棉花、紗布或手帕等稍稍沾點水輕輕擦試，或用冷開水把異物沖出即可。　 　　3.如果是腐蝕性化學物濺入眼睛，應立刻使用大量的微溫水沖洗，沖洗后把眼睛蒙起來，帶孩子到醫院去急診。　 　　4.如果是石灰、石膏、水泥等粉末撒入眼睛，千萬不可馬上用水大量沖洗，要先拍去臉上其他粉末才可沖水，因為石灰等物會與水產生化學反應，擴大傷害面積。　 　　

碳酸飲料、果汁是盛夏時的解渴良品，但卻因為含有糖、酸性成分，長期飲用會使牙齒受到酸物質侵蝕，牙齒礦物質被溶解，牙切面變薄，牙齒變得脆弱和敏感，患上酸蝕癥。在青少年群體中尤其明顯。 　　　　牙齒前切面變得細薄透明，吃冰冷食物時牙齒酸痛無力，有時風吹到牙齒也會酸痛到流口水。口腔醫生詢問病史時得知，患者喜歡喝碳酸飲料，至少每天兩瓶碳酸飲料，已經持續多年。 　　　　“他這是典型的酸蝕癥。”口腔醫院專家介紹，各類品牌碳酸飲料的酸性成份PH值一般在2.2～4.9之間，PH值為7代表中性。而牙齒在酸性成份達到5.5時，就會脫礦，即礦物質晶體被酸溶解。長期大量被酸物質侵蝕，牙齒前切面就會被腐蝕變薄，牙釉質喪失，牙本質露出，牙齒容易發生病變。 　　　　據介紹，酸蝕癥由很多因素引起，胃酸、吃話梅、喝紅酒和果汁等都會導致酸蝕癥，但是碳酸飲料是一個直接因素，具有相當大的危險

一天凌晨，鄰居抱著出生才一個月的小明急急來敲我的門。我用手摸著小明的額頭很燙，而且大汗淋漓，煩躁不安。她媽媽說，這幾天很冷，怕寶寶夜里著涼，除了蓋厚被外，又加了一條毛毯，足部加一只熱水袋。睡覺時大人翻身，不慎把寶寶的口鼻蓋住，等到發覺，寶寶已發熱了。聽了這段話，我說，寶寶的病是“冬季中暑”，這在醫學上稱為“冬季蒙被綜合征”。 　　“冬季蒙被綜合征”多見于1～6個月的嬰兒，主要表現為發高熱、抽風、煩躁不安，重癥可表現為半昏迷、昏迷、休克，特別嚴重者可致死。 　　引起“冬季蒙被綜合征”的直接原因是保暖過度。當天氣嚴寒時，父母惟恐小寶寶挨凍，把被褥蓋得十分嚴實，甚至捂住了嬰兒的口鼻，如跟父母同睡一個被窩，父母翻身時不慎把寶寶的口鼻蓋住，這樣會造成嚴重的后果。因為被窩里的空氣不好，時間長了，被窩里的氧氣不足，而嬰兒的氣力小，如果哭喊聲未引起父母的注意，就會造

　　隨著天氣變冷，感冒咳嗽患者明顯增多。專家提醒，廣州進入流感高發季節，建議老人、兒童以及體弱的慢性病病人盡早接種疫苗，積極預防流感及其并發癥。 　　南方醫院中醫科教授謝煒指出，冬春季是廣東流感的高發季節。流感不同于普通感冒，最大的危害是導致其他更為嚴重的并發癥，尤其是老人、兒童和慢性病病人，感染流感后導致肺炎等并發癥的幾率更大。世界衛生組織報告顯示，在每年的流感季節，全球有300萬～500萬人會因流感導致嚴重發病，25萬～50萬人死亡。 　　流感病毒主要借助空氣傳播，最好的方法是在每年流感高發季節前接種疫苗，特別是老人、慢性病病人和兒童。此外，在流感高發季節，人們盡量不要到人群稠密、且通風較差的場所，注意開窗通風；當自己發燒時，要請假在家休息，不要帶病上班上學。 　　謝煒提醒，預防流感除接種疫苗外，還可以用中藥按以下三種方式進行預防： 　　1.感冒

　引子：近兩天，2歲的航航身上出現了很多紅色的皮疹， 1～2天后這些小丘疹變成橢圓形、綠豆大小的水泡。他似乎很癢，總是伸出小手抓撓。看著他身上的紅疹越出越多，同時伴有發燒、咳嗽的情況，父母真是心急如焚，抱到醫院才知道小家伙原來是出了水痘。 　　病因和癥狀 　　水痘是一種小兒最常見的出疹性傳染病。是由水痘病毒引起的，水痘起病時可能出現發熱，咽痛，全身不適等現象。經過數小時至1天，皮膚上出現皮疹，也有的并不出現上述癥狀而直接出皮疹。皮疹先出現在頭皮、臉部和軀干，逐漸蔓延到四肢。開始出的是紅色小丘疹，1～2天后變成橢圓形、綠豆大小的水泡，水泡周圍呈淡紅色。3～4天泡疹干縮結痂，1～3周痂皮脫落。 　　因為皮疹是在發病后一批批陸續出現的，所以在病兒皮膚上可見到丘疹、皰疹、痂皮同時存在，這是水痘疹的特點。部分患兒皰疹亦可發生于口腔、咽喉、

許多父母發現孩子臉色蒼白、有時候會暈倒，便以為小孩患了貧血，甚至，一律認定女兒在月經結束后一定會“貧血”，所以要趕緊“補血”。 　　事實上，小孩臉色蒼白、起立時頭暈、容易暈倒，都只是貧血的征兆之一，如果有這些征兆，不妨家長自我檢查小孩的眼結膜、口唇、口腔黏膜這三個部分，如果有泛白的現象，則很有可能是貧血，應該就醫接受血液常規檢查，檢驗值中的“紅血球數目”、“血紅素”、“紅血球容積”如果其中一項低于正常值時，即可確定是貧血。 　　確定是貧血之后，接下來該作的可不是“補血”，而是找出貧血的原因。小孩常見的貧血種類有四種： 　　第一種是生理性貧血，主要發生在兩、三個月大的新生兒，原因是由于來自媽媽的鐵質已經不夠體內所需，而進食中又未適度補充所致。 　　第二種是再生障礙性貧血，這種情形主要是由于骨髓中的干細胞無法再制造紅血球所引起，例如癌癥侵襲骨髓、

　　德國兒科醫學會日前建議說，兒童的扁桃體如果經常發炎，應該將其摘除。 　　醫學專家說，如果嬰兒一年中扁桃體發炎超過6次，學齡兒童扁桃體發炎超過5次，就應考慮進行扁桃體摘除手術。扁桃體感染時上面會有很多“小坑”，它們是細菌滋生的溫床，這些細菌還會感染心臟、腎臟等器官。 　　不過，目前醫學界普遍認為，摘除扁桃體有利也有弊。從免疫的觀點來看，由于扁桃體能對身體起到一定的免疫作用，所以不應將其隨意切除。此外，一些專家認為，兒童扁桃體切除術應在6歲以后進行。 

　　夏日炎炎，小兒易患腹瀉。治療小兒腹瀉痛的傳統原則是禁食、靜脈輸液和使用抗生素，但經臨床證明很不合理。新的原則是預防脫水、糾正脫水、繼續飲食和合理用藥。 　　在發展中國家腹瀉每年奪去400萬嬰幼兒的生命，其中250萬是脫水造成的，因此從腹瀉一開始就應該給孩子喂比平時更多的液體以防脫水，如米湯、面湯、菜汁、果汁、淡糖水和白開水，因為腹瀉不僅丟失水分，而且還丟失鹽分，所以液體中加少許食鹽治療效果會更好，也可用稀釋的口服補液鹽（0RS）。如果患兒吐瀉嚴重，出現汗少、尿少、口干，甚至皮膚失去彈性或四肢發冷，說明已經嚴重脫水，要立即加以糾正。只要按醫囑耐心給患兒喂口服補液鹽，90%的脫水患兒可以用口服補液鹽糾正。臨床實踐證明只有10%的脫水患兒需要靜脈輸液。 　　腹瀉病是嬰幼兒營養不良的重要原因，如果禁食，病兒便得不到必要的營養，腸道黏膜的損傷難以恢復，

話題板：小亮亮腹瀉已經好幾天了，雖說經過醫生治療后腹瀉次數少了一些，但每天還是要拉好幾次。更讓媽媽傷腦筋的是，每天絞盡腦汁給他做飯做菜，可他就是不想吃，眼看著寶寶一天天瘦下去，媽媽心里都快著火了。 　　寶寶腹瀉后，吃些什么才能把身體調養好呢？希望各位媽媽幫助解決這個難題。 　　選擇易消化的食物 　　·裴 斐(河南省三門峽市) 　　寶寶腹瀉后，腸胃比較虛弱，如果不想吃飯，就不要勉強他吃飯，應該讓他多喝水，多喝稀湯。 　　為了防止寶寶脫水，可以在大米清湯里放點糖和鹽，但要注意糖和鹽都應適量，不宜太多。第一次讓寶寶喝30毫升就可以了，以后寶寶能喝多少就讓他喝多少。同時，可以給寶寶選擇一些易消化的食物來調理腸胃。醫生曾向我推薦過幾個食譜，媽媽們不妨試一試： 　　1.栗子糊：將栗子去殼，搗爛后，加適量水,煮成糊狀，可以起到健脾養胃的功效。 　　2

　　目前正值，是各種傳染病的高發時期，免疫力低下的兒童極易發病。記者昨天從復旦大學附屬兒科醫院獲悉，連日來患上呼吸道疾病的小患者明顯增多。專家提醒，在呼吸道傳染性疾病的高發時期，家長應少帶孩子去人多的地方。 　　記者昨天在該院門診部看到，一些患兒并非尋常的感冒發熱，而是患上了上呼吸道疾病，主要癥狀表現為發熱、咳嗽、淋巴結腫大，有的還伴有皮疹。專家指出，這些癥狀是兒童感染性疾病中常見疾病之一，可以通過空氣和飛沫在兒童中傳播。該病的潛伏期為5-15天，病程時間約1-3周。 　　此外，流涕、持續發熱不退、頭部異常疼痛的患兒也不少。醫生說，患兒感冒后抵抗力下降，細菌常會乘虛而入，所以孩子感冒數天后發燒不退且有濃痰咳出，就應注意細菌的混合感染，警惕轉變為支氣管炎。如果發熱伴有劇烈的惡心、嘔吐且反復發作，則要疑為腦部病變，

孩子在這個換季的時候很容易生病，而生病就要吃藥，有調查發現，家長在給孩子服藥時經常把握不準藥量，通常以成人劑量隨意估算，這樣的做法很危險。小兒機體處于生長發育階段，在解剖、生理、病理等方面有明顯特點，肝腎功能、中樞神經系統、內分泌系統尚未發育完善，對許多藥物極為敏感。每年由于小兒用藥不當造成的悲劇實在是觸目驚心。因此，除了專業醫務人員，作為家長也應多了解一些小兒用藥方面的常識.   　　■用藥品種謹慎選擇  　　小兒用藥應注意選擇，不可簡單地用成人的藥品直接減量服用，最好選用小兒專用藥品。例如在使用解熱鎮痛藥時，成人用的去痛片中部分成分易使兒童出現再生障礙性貧血和紫癜；新生兒使用阿斯匹林易在胃內形成黏膜糜爛；感冒通可造成兒童血尿。目前推薦3歲以上的兒童使用對乙酰氨基酚，其療效好、副作用小，但應注意劑量不宜加大。再比如12歲以下的小

　　有不少帶孩子就診的家長，想借著周日、假期，好好地給孩子惡補一下功課，因為這些“多動癥”孩子平時上課不集中精力，影響了學習成績。但江蘇省中醫院兒科多動癥專科朱先康副主任醫師認為，這樣給孩子“硬灌”，是不合理的。最好利用周日或“十一”等假期，讓孩子盡情“動動”，以達到“以動制靜”的作用。 　　朱先康分析，多動癥發病率越來越高，約為5%～10%，發病多為7歲前的學齡兒童，上學后癥狀加重，主要與目前中小學生甚至學齡前兒童學習壓力大有關。學齡前兒童、中小學生每天除了上課外，還要應付家長安排的各種課外輔導班，原本天真爛漫的童年被無休止的學習所取代，使孩子天生好玩的個性被壓抑。自控能力好一些的孩子上課40分鐘能集中精力20～30分鐘，而自控能力差的孩子上課2～3分鐘就開始走神，開始做小動作，干擾其他同學，嚴重影響了孩

        很多人對孩子腹瀉感到頭痛，看著孩子痛苦，自己也著急。在正確就醫的情況下，如何照顧腹瀉的孩子呢？        腹瀉(包括腸炎)是小兒特別是嬰幼兒的多發病之一。目前并非所有的腹瀉病兒都須住院，大部分在家中服藥治療和護理。因此家長應掌握一些護理腹瀉病兒的知識。        腹瀉小兒應調整飲食。如正在添加輔食的孩子要暫停輔食或減少次數與輔食量。幼兒應停止喂含油肉多的食品。小嬰兒如有母乳應盡量吃母乳。        有惡心嘔吐的孩子，除了應給易消化的食物外，要少量多

        手足口病是一種由腸道病毒引起的傳染性疾病，以手、足、口3大部位出現癥狀為特征，表現為口腔潰瘍、手掌和足底出現水皰樣皮疹，而且還伴有發燒。這種病在熱帶地區可以常年發生，而在溫暖、寒冷的地區則一般以夏季和初秋多見。         牢記數字要訣 直面手足口 　　3大部位：手足口病是一種由腸道病毒引起的傳染性疾病，以手、足、口3大部位出現癥狀為特征，表現為口腔潰瘍、手掌和足底出現水皰樣皮疹，而且還伴有發燒。這種病在熱帶地區可以常年發生，而在溫暖、寒冷的地區則一般以夏季和初秋多見。 　　4不特征：在手上和腳上出現的疹子不像蚊蟲咬，不像藥物疹，不像口唇牙齦皰疹，不像水痘，所以又稱&

有些新生兒在出生時頸部未發現異常，但生后數天在頸部胸鎖乳突肌中1/3處發現有硬圓腫塊，似有花生仁至紅棗大小不等，無壓疼，可隨頸部胸鎖乳突肌活動，以右側多見。這種腫塊常見原因是由于難產時牽拉小兒頭引起產傷造成；無難產史的小兒，可能原因是胸鎖乳突肌肌肉內循環障礙，使該處出現血腫或肌肉痙攣。 　　早期正確治療可取得滿意效果，采取熱敷、按摩、理療等方法能促進血腫吸收。否則，胸鎖乳突肌血腫在數月后發生纖維條索樣攣縮，造成肌性斜頸。小兒表現為頭向患側歪斜，下頦轉向健側，使小兒面部發育不對稱，此時需進行手術治療。

　　什么是肛門閉鎖？ 　　　　肛管是肛門之前的消化道最后部分，糞便通過肛管被排出體外。肛門閉鎖，或者是由于肛管面上有一層皮膜覆蓋著，或者是由于膽管發展不全，消化道止于直腸，直腸與肛門之間沒有連接(這種情形很少見)。按閉鎖的盲端與正常肛門處皮膚間的距離分為低、中、高位3種。 　　　　先天性肛門直腸發育畸形較多見，其中主要是指先天性直腸肛門閉鎖，簡稱肛門閉鎖或無肛，是小兒特別是新生兒最常見的畸形之一。直腸肛門閉鎖發病率約1500～3000個活產兒中有一例；男性多見。 　　　　怎樣判斷閉鎖癥狀？ 　　　　對出生后的嬰兒進行檢查，即可發現肛管內有皮膜的存在。 　　　　如果嬰兒在出生后12小時內沒有排出一種名叫胎便的綠黑色物質(這種胎便聚集在腸道內)，你就應該懷疑嬰兒是否有先天性的肛門閉鎖疾病了。證實診斷的方法就是以手指或導管插入肛門，如果手指或導管在直腸末端

11月份是秋冬交替的季節，氣溫表現既有秋季涼爽宜人的特點，同時也會出現溫度驟降的情況。濟南市疾控中心日前發布提示，提醒居民謹防四種疾病。 　　1 病毒性腹瀉 　　病毒性腹瀉多發季節在秋末初冬。  感染對象以幼兒、學齡兒童和小學生為主，其主要通過食用污染的水源、食品傳播感染，易在幼托、學校出現暴發。預防措施上應注意飲水、飲食衛生；培養飯前飯后洗手等良好個人衛生；嬰兒提倡母乳喂養。 　　2 流感和傷風 　　流感臨床典型表現為突起畏寒、高熱、頭痛、全身痛、軟弱乏力等全身中毒癥狀，而呼吸道癥狀較輕。嬰幼兒、老年人及免疫功能低下者可并發肺炎。當前正值接種流行性感冒疫苗最佳時期，建議患有慢性病、體弱者、老人和兒童等及時接種流行性感冒疫苗進行預防。 　　3 流行性出血熱 　　根據疾病流行規律，流行性出血熱發病季節主要在冬春季

　　談論一個拉屎的主題，實在是有點兒不雅。不過，亮亮爸可不這么想。他最近的口頭禪就是：“亮亮今天拉屎了嗎?”  　　亮亮出生之后，亮亮爸每次給亮亮換尿布時，亮亮都要毫不客氣地拉一頓屎，有時還放上幾個屁屁，讓亮亮爸幸福之余無奈地打趣道：“這孩子，除了拉屎之外，全身上下都惹人愛，要是亮亮不拉屎就好了!” 　　正常，還是便秘了？ 　　對此，徐秀教授解釋說：寶寶好幾天不大便，有的是正常現象，有的屬便秘情況。 　　純母乳喂養的寶寶在出生后頭幾個月內，可以一天拉上6—7次，也可以3～4天甚至6～7天才有一次大便，這是寶寶正常的大便規律，是由于媽媽乳汁營養價值高，易被寶寶消化吸收，食物殘渣少的緣故。只要大便性狀良好、柔軟，排便順利，寶寶吃睡正常，體重增加良好，這種情況通常就不需要作特別處理。 　　而奶粉喂養的寶寶，大便相對比較有規律，一天l～2次或兩天一