什么是兒童發育遲緩？兒童發育遲緩有什么表現？如何早發現兒童發育遲緩的現象及早干預？兒童發育遲緩是指兒童在發育過程中出現，體格生長、運動、認知、語言交流方面落后或異常的情況。發病率約占6%-8%。

為什么要早期識別、早期干預

兒童期特別是嬰兒期不僅是體格生長的第一個高峰期，也是大腦發育的關鍵期，嬰兒體格、運動、認知、語言等各項能力迅速發展。良好的營養狀況不僅能有效促進體格生長，還能促進大腦發育、提高認知能力，中樞神經細胞可塑性與代償能力最強，在此階段如果早期發現語言、智力、交流等問題，給予及時的干預后，顯著改善智力落后、腦癱、孤獨癥的預后。

發育遲緩包含哪些

兒童發育遲緩主要包含以下4個方面：

生長發育遲緩：是指身高、體重低于同年齡、同性別的2個標準差；或生長曲線連續2次下移的情況。家長需要重視嬰幼兒期的體格發育遲緩，如果的得不到及時干預、矯正，到兒童期的結局是偏離遺傳身高，身材偏矮，甚至矮小癥。

如果發現孩子的身高、體重、頭圍的測量全部低于同年齡、同性別人群的正常平均值，說明孩子出現全面發育遲緩，比如體重低下，生長遲緩、過于消瘦，這時候就需要進一步檢查孩子腦部神經以及內分泌等來具體了解什么原因引起的。

運動發育遲緩：發育遲緩的兒童相比正常兒童，俯臥抬頭、坐、爬、站、走等動作的起始年齡都比正常同齡兒童要晚。

通常情況下，3個月的寶寶可以抬頭，胸部也能離開床面；4個月開始會翻身；7個月可以獨坐；8個月開始會爬行；10個月會扶站；1歲可以走路。當您發現孩子：3個月時不會抬頭，不會發出聲音，給孩子穿衣服的時候特別困難；4個月時孩子的小手還是握得很緊，不易被掰開；5個月時孩子沒有吃手現象，不會翻身；8個月還不會獨坐；9個月不會爬；1歲半之后還不會走這些現象的時候，您就該“提高警惕”了！早產兒、病理性黃疸、營養不良的寶寶更容易出現運動發育遲緩。

語言發育遲緩：指由各種原因引起的兒童口頭表達能力或語言理解能力明顯落后于同齡兒童的正常發育水平。

通常情況下，在5-6個月時，孩子的語言能力開始迅速發育，會用聲音來表示自己的情緒，比如高興時會發出啊啊等有音調的聲音。7-8個月時，孩子開始模仿大人說話。當媽媽和孩子交談時，孩子也會跟著說出“啊”來進行回應。1歲時孩子基本上會說2-3個字。1歲半時，會說幾個有意義的詞。2歲時，可以說出（模仿）簡單句子。如果家長發現孩子2歲還不會說話或者只會說簡單的詞語；3-5歲之間僅僅掌握不到10個詞，說話令人費解，詞匯少、說話很幼稚，比如用汪汪代替狗，用喵喵代替貓等，說話斷斷續續，發音含糊不清。這個時候就需要注意及時帶孩子去醫院進行檢查。顱腦損傷、智力落后、聽力障礙、情緒困擾、發聲器官的運動機能障礙等疾病常常會導致孩子語言發育遲緩。

精神發育遲緩：主要表現在認知能力、社會適應能力、學習能力和生活自理能力低下；其言語、注意、記憶、理解、洞察、抽象思維、想象等，心理活動能力都明顯落后于同齡兒童。

導致精神發育遲緩的病因有很多，85%重度患者可找出生物學病因，如染色體異常、先天性疾病、代謝與內分泌異常、感染、中毒、外傷等物理性因素等。

如何促進兒童自然生長

1、定期繪制生長曲線，定時體檢

正常兒童生長發育是遵循一定規律的，例如身高方面：新生兒平均身高50cm，第一年快速增長，1歲時75cm，2歲時85cm，以后直至青春期前每年增長5-7cm。體重方面：足月新生兒平均體重3kg，4-6月，每周增加130g，7-9月每周增加80g，10-12月每周增加75g。1歲時體重達出生體重的3倍，2歲時出生體重的4倍。2歲以上平均每年增長2kg。

早產兒每天體重增重應>25g。因此趙醫生強調，家長需要學會定期繪制自己孩子的生長曲線，然后與正常兒童曲線圖進行對比，如果出現生長發育遲緩的征兆，要及時要醫院就診，專業醫生會根據孩子情況做早期的指導和干預。

家長還要重視定時體檢，尤其是對于3歲以內的嬰幼兒。一般建議的體檢時間為42天、3月齡、6月齡、9月齡、1歲、1歲半、2歲、3歲。

2、重視兒童的營養搭配，合理膳食

兒童身體成長的基礎離不開合理營養的作用。足量均衡的飲食：例如奶、蛋、各種肉類、谷類及水果蔬菜的合理搭配非重要。我國已制定出對于各年齡段孩子制定的膳食指南，家長們可以根據自身情況，為孩子每天的營養攝入提供保障。

3、保證兒童有充足的睡眠

一天中孩子有8次生長激素分泌高峰，其中5次都是在睡眠時期。深睡一小時后生長激素進入高峰，一般在22時至凌晨1時為分泌的高峰。因此，建議兒童睡眠時間最遲不要超過晚上21時，家長可以提前創造好一個舒適安靜的睡眠環境，引導孩子盡早入睡，這樣，就不會錯過生長激素的分泌高峰期。

4、讓孩子堅持適當的運動

運動可以拉伸肌肉和韌帶，有刺激軟骨生長的作用。這里的運動指的是心率達到120次/分鐘左右的有效運動。推薦的運動項目包括單雙杠、彈跳、游泳、籃球和引體向上等。

5、增加戶外活動的時機

經常帶孩子參加戶外活動，不僅可以接觸大自然，增長見識，還可以進一步增加孩子日曬的時間，改善學齡兒童維生素D的營養狀況，并且在戶外活動中，減少孩子的一些緊張、困惑、憤怒和抑郁等負面情緒，戶外開闊的視野也能有效減少孩子近視的發生。

6、給孩子創造一個良好環境，減少精神、心理壓力

當今社會競爭日益激烈，兒童面對學習、交際等方面的壓力也越來越大。家長作為孩子的支持者，要協助孩子學會自我調適，讓孩子自主選擇適當的放松方式，或是合理的宣泄方式，及時排解和釋放內心的煩悶和困擾。面對挫折和困境，家長首先要平和處理，樂觀面對，才能給孩子樹立一個好榜樣。

最后，總結到，家長們要做好科學育兒，對于發育異常一定要做到早發現、早干預，切勿錯過干預的“黃金時間窗”！