前幾天米米媽媽感冒了，米米奶奶聽(tīng)人家說(shuō)媽媽感冒乳汁有毒，是不能喂奶的。

奶奶心疼孫女，跑去買(mǎi)來(lái)瓶奶粉，不讓孩子吃母乳，誰(shuí)知3個(gè)月孩子根本不領(lǐng)情，一口奶粉也不吃，哭得撕心裂肺的，另外一邊米米媽媽奶脹的難受，一直抱怨。

家里氣氛一團(tuán)糟，米米趕緊抱著孩子找我求助，問(wèn)我孩子?jì)寢尭忻傲诉€能不能給孩子喂母乳呀？

我和米米媽媽說(shuō)如果感冒發(fā)熱喂母乳沒(méi)問(wèn)題的，只要不是高熱，不過(guò)接觸小寶的時(shí)候要勤洗手，喂奶的時(shí)候要戴好口罩，以免把病毒傳給孩子。

對(duì)于發(fā)熱喂奶這個(gè)問(wèn)題，說(shuō)到這個(gè)程度，就足以解了寶爸的疑惑嗎？沒(méi)有，求知寶爸還想知道更多，讓我們一起來(lái)學(xué)習(xí)下這塊知識(shí)。

壹丨發(fā)熱就不能哺乳了嗎？

很多媽媽自己哺乳期一個(gè)小感冒不敢用藥，怕對(duì)孩子不好；碰到有些無(wú)知婆婆更是頭疼，生怕媽媽生病，母乳有問(wèn)題，對(duì)孩子不利，希望生病期間能離孩子多遠(yuǎn)就多遠(yuǎn)。

實(shí)際上啊，媽媽生病時(shí)產(chǎn)生對(duì)抗病毒的抗體，這種抗體能通過(guò)哺乳傳給寶寶，小寶吃了媽媽這時(shí)候的母乳，等于多了一層保護(hù)傘。

以感冒為例，病毒不會(huì)通過(guò)母乳傳播，一般感冒癥狀比較輕的母親可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，當(dāng)發(fā)高燒，癥狀比較嚴(yán)重時(shí)，及時(shí)去醫(yī)院看醫(yī)生，再?zèng)Q定是否繼續(xù)。

如果是流行性重感冒，建議暫時(shí)隔離，先不要哺乳，寶媽可以用吸奶器把母乳吸出來(lái)喂寶寶。主要因?yàn)榱鞲胁《緜魅拘詮?qiáng)，普通防護(hù)難以到位。

貳丨媽媽發(fā)燒可以吃什么藥？

哺乳期的母親用藥不同于一般人群的用藥，建議到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

用藥要有明確的用藥指征，盡量選用成分簡(jiǎn)單的藥物，用有效最小劑量，不隨意加大劑量。在不影響治療效果的情況下，做到對(duì)新生兒的影響最小。

如果媽媽是發(fā)燒，體溫持續(xù)達(dá)到或超過(guò)38.5℃，可以選用含布洛芬或者對(duì)乙酰氨基酚的藥物制劑服用，這兩種藥物屬于L1類(lèi)藥物（經(jīng)過(guò)美國(guó)FDA類(lèi)臨床試驗(yàn)驗(yàn)證對(duì)寶寶沒(méi)有影響的。）

用藥時(shí)間在哺乳剛結(jié)束后，看得懂藥物半衰期的可以根據(jù)半衰期進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，看不懂的直接間隔4-6小時(shí)再哺乳也可以。

媽媽只是單純的嗓子疼可以選擇淡鹽水漱口，鼻塞流鼻涕可以選擇海水鼻噴劑清洗鼻腔；咳嗽不嚴(yán)重的情況下，不用藥也是可以的。

普通感冒通常7天左右就可痊愈，可以通過(guò)多喝水，多休息，讓身體慢慢自愈。

叁丨哺乳期用藥時(shí)需要注意什么？

1按照L分級(jí)服用

目前哺乳期合理用藥在國(guó)內(nèi)比較常用的是 L 分級(jí)，根據(jù)對(duì)哺乳影響的危險(xiǎn)，分為L(zhǎng)1～L5五個(gè)級(jí)別。

“L”是Lactation（哺乳）的首字母大寫(xiě)。L1為藥物最安全，L2藥物較安全，L3～L5藥物安全性逐漸降低。L1 和 L2 級(jí)別的藥物對(duì)于乳汁作用很小，不會(huì)影響母乳喂養(yǎng)。下面是常見(jiàn)安全的哺乳感冒藥。

我們可以通過(guò)世界衛(wèi)生組織（WHO）基本藥物目錄推薦，美國(guó)兒科學(xué)學(xué)會(huì)，以及 LactMed 數(shù)據(jù)庫(kù)查詢(xún)藥物在哺乳期的安全性信息，或者咨詢(xún)執(zhí)業(yè)藥師或者醫(yī)生。

2選擇單一成分的感冒藥

選單一成分的就不選復(fù)合成分的，嚴(yán)格劑量服用，不要隨意加減天數(shù)和劑量。

3服藥時(shí)間

最好在哺乳后立刻服用，或者在寶寶最長(zhǎng)的一輪睡眠之前服藥。這樣和下一次哺乳盡量間隔時(shí)間長(zhǎng)一些，對(duì)寶寶的影響也最小。

4了解藥物的半衰期

如果藥物說(shuō)明書(shū)上寫(xiě)：服用后 1 小時(shí)達(dá)到峰值，半衰期為 4小時(shí)。指的是服藥1小時(shí)后，血中藥物濃度達(dá)到最大值，4小時(shí)候后藥物濃度減半。

對(duì)于L1、L2級(jí)別的藥物，對(duì)母乳沒(méi)有影響可以不用計(jì)算哺乳時(shí)間。

其他級(jí)別的藥物需要等到藥物完全從機(jī)體內(nèi)排泄出去再開(kāi)始哺乳。一般認(rèn)為經(jīng)過(guò) 5 個(gè)半衰期左右，藥物就能從體內(nèi)完全清除，寶媽就可以恢復(fù)哺乳了。半衰期X5所得的時(shí)間就是可以安全哺乳的時(shí)間了。

5“中藥”會(huì)更安全嗎？

有些媽媽受傳統(tǒng)觀念的影響，認(rèn)為“西藥”副作用大，“中藥”副作用小，相比西藥更喜歡服用中藥治病。

從成分上說(shuō)，“中藥”大都是多種草藥提取合成的制劑。成分多，它們之間產(chǎn)生的相互作用也挺復(fù)雜。草藥最終的有效成分比例還會(huì)受草藥的含量、質(zhì)量、配制方法影響。

由于中藥需要配伍，成份復(fù)雜，很難確定是否對(duì)乳汁有影響，所以還是建議服用西藥。如果病情需要，也不要自行服藥，而是在中醫(yī)師的指導(dǎo)下服用。