原標題：補鈣半年，孩子補出尿結石！鈣鐵鋅DHA，該怎么補？

不得不說，很多家長都有各種各樣的焦慮。

尤其是在孩子的營養補充上，生怕是不是自己在功課上漏了什么而怠慢了孩子。

但如果錯信了錯誤觀念，不僅不能讓孩子的身體更健康，還可能造成更嚴重的后果，甚至影響生長發育。

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孩子要不要補鈣？

不是所有孩子都要補鈣，只有缺鈣的孩子，才需要補鈣。即使要補，也不能隨便瞎補。

黑龍江一名一歲半的小默默（化名）就因為父母的過分關心而遭了罪！

原來，小默默在一歲前一直是母乳喂養，正常添加輔食。

可在寶寶一歲后，家長開始擔心他會缺鈣，于是這半年多來一直補鈣，寶寶平時也非常喜歡吃富含維生素C的食物和豆制品等。直到孩子前段時間偶有小便時戰栗、表情痛苦、夜間啼哭等現象，家長這才有所警覺，趕緊送到醫院做檢查。經檢查，小默默輸尿管下段有一個11毫米長、5.9毫米寬，和花生米般大小的結石。

年齡如此之小、結石如此之大的病歷，在臨床上十分罕見。

而造成小默默長結石的主要原因，正是家長過度補鈣造成的！

當然，該補鈣的，也不要拖拖拉拉。

根據一項全國性抽樣調查：2~14歲孩子鈣攝入量普遍“不達標”。其中，11~13歲人群更是“重災區”。

2~14歲孩子，每日鈣攝入量達到適宜攝入量（AI）的人數不到5%。其中，11～13歲“達標”的人數最少，僅有1.1%～1.7%。

2～11 歲 前 兒 童 的 鈣 攝 入 量 ，平 均 不 到300mg/日（筆者注：推薦量為600mg~1000mg/日），11～18歲兒童的鈣攝入量最高也不到380mg/日（推薦量為1000mg~1200mg/日）。

——中國兒童鈣營養專家共識(2019年版) 中華預防醫學會兒童保健分會

02

怎樣補鈣吸收才最好？

食補！！首選是，奶和奶制品（不包括乳飲料）。它們不僅含鈣高，吸收率也高。

除此之外，大豆和豆制品、低草酸的綠葉蔬菜，也都是鈣的良好來源。

▲含鈣高的部分常見食物

給孩子補鈣時，應首選鈣含量多、胃腸易吸收、安全性高、口感好、服用方便的鈣制劑。

目前，經國家藥監局批準的部分常用鈣制劑是：

1. 以清晨和臨睡前各服1次效果最佳。

2. 如果采用每日3～4次服法，最好在飯后1小時～1.5小時服用，以減少食物對鈣吸收的影響。

3. 每天只服用1次的制劑，最好是每晚臨睡前服用。

03

孩子長期缺鐵，會長不好還變笨

世界衛生組織曾作出估算，全球約有40至50億人鐵元素缺乏，占75% - 84%。尤其是對于嬰幼兒來說，是最易缺鐵的人群，長期缺鐵會導致寶寶貧血，影響孩子的身體和智力發育。

孩子這幾種癥狀，可能是缺鐵性貧血

寶寶缺鐵的危害大，寶媽們可千萬不能忽視，那么怎樣才能知道自己的寶寶是不是缺鐵了呢？以下“四看”必須牢記于心：

看面：常常精神不振，面色、指甲蒼白、口唇及舌淡紅色或蒼白。

看行：常容易累，活動較少，疲乏困倦，腿腳軟弱無力；注意力不集中，聽故事等經常溜號；情緒易波動，煩躁不安，易怒或淡漠。

看吃：食欲下降，不愛吃飯，吃飯時容易口渴，要求喝水。

看病：因為免疫功能低下，所以更容易患各種感染性疾病。細心的媽媽會發現，每次流感一來，自己的寶寶準逃不掉。

貧血了咋辦？如何有效補鐵

首選還是食補。肝臟、牛肉、（豬）瘦肉、動物血等，是最佳選擇；其次，是魚類和蛋類；再次是含鐵的蔬果。

▲圖片來源：丁香醫生

除了食補，對于嚴重缺鐵的寶寶，補充鐵劑不失為一個好選擇。

給孩子選擇鐵劑，主要是看鐵含量、吸收率高（二價鐵＞三價鐵）、胃腸道反應小，金屬口味輕的。嬰幼兒最好選溶液型鐵劑。

還需要提醒的是：口服鐵劑期間，因為部分未吸收的鐵劑跟腸道的硫化氫反應生成硫化鐵，從而使寶寶大便顏色類似黑色，媽媽不用過分緊張，停用鐵劑之后會恢復正常。

鋅是我們人體所必需的微量元素，對兒童生長發育、免疫功能、物質代謝和生殖功能等具有重大的作用。

但其實，不論是小孩還是成人對鋅的需求量不是特別多。

不同年齡段兒童鋅的日需量

（中國營養學會制定）

通常只要正常喂養，及時添加輔食，做到飲食均衡，孩子一般不會缺鋅。但經常拉肚子的孩子，可能有缺鋅的風險。

有充分證據顯示，在寶寶腹瀉時，補充適量的補液鹽和鋅，可以大大降低腹瀉的嚴重程度，有助于縮短腹瀉的時間。世界衛生組織和聯合國兒童基金會建議在孩子腹瀉時，短期補充鋅（6個月以上的每天20毫克，6個月以下的每天10毫克，補充10~14天），對治療寶寶的急性腹瀉能夠起到一定的作用。

小孩補鋅的營養劑怎么選?

來看看這個表

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小c提醒：假若家長覺得孩子缺鋅，最好先帶孩子到醫院檢測，如果確定缺鋅，再按照醫生的指示補鋅，不建議家長自行給孩子補充，過量補鋅，不但無益，還可能傷害孩子健康。

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多吃DHA能讓寶寶更聰明？

談到DHA，相信大部分寶媽的都不陌生！有著“腦黃金”美稱的它幾乎成為當今母嬰市場最炙手可熱的脫銷產品。

DHA是一種不飽和脂肪酸，它對寶寶的智力和視力發育起著至關重要的作用。但是家長必須要知道，DHA并不是吃得越多，寶寶就越聰明。寶寶的聰明程度與先天遺傳和后天教育環境有很大關系，并不是僅僅依靠飲食就能決定的。

▲來源：網絡

DHA最早是在母乳中被發現，也就是說母乳中本來就含有充足的DHA，所以母乳喂養的寶寶無需額外再補充DHA。從本質上來說，DHA屬于脂肪的一種，并不是特殊營養素，如果攝入量超過了大腦和視力發育所需要的量，身體無法有效地利用，反倒成了負擔。

中國營養學會的建議：

寶寶適宜攝入量：每天100mg（0-3歲）

★ 飲食合理的母乳中就含有豐富的DHA，可以滿足孩子神經系統發育的需要。因此，母乳喂養的足月兒不需要另外補充DHA。

★ 配方奶喂養的寶寶，盡量選擇含有DHA的配方奶粉，其中 DHA 含量應為總脂肪的0.2-0.5%。保證奶量的前提下也不需要額外補充。

★ 6個月后添加輔食或者已經不喝配方奶或母乳的3歲以下孩子，可以通過各種食物來補充DHA。雞蛋黃、魚類、蝦類、亞麻籽油、核桃油都是不錯的天然DHA補充劑。

雖然天然食物如，魚類、藻類是DHA最好來源，但是如果天生不愛吃魚，或者吃不到這些量，就應該考慮吃補充劑了，不管是孕期、哺乳期，亦或是嬰幼兒。

給孩子選擇DHA補充劑，這三點要注意！

1. 藻油比魚油更安全、更適合娃

給寶寶挑選補劑首選藻油DHA制劑。魚油DHA可能會殘留鉛、汞等重金屬物質，而藻類相對而言更純天然、植物性、抗氧化能力更強。

2. 包裝上是否有“藍帽子”標識

DHA屬于保健食品，家長購買時要認準“藍帽子”標識，代表是經過國家審批的保健食品。

3. 選擇正規廠商的產品

正規廠商的包裝會清楚的標明商標、生產廠名、生產日期、生產批號等。不要選擇“三無”、“山寨”產品。

另外，關于DHA補充劑的服用量，一定要在醫生的指導下服用補充！畢竟補充任何營養，都切忌“貪多”。DHA的補充也不例外！

家長切勿在進補上，把關愛變成傷害。實際上，孩子日常生長發育所需要的各類營養通過飲食即可滿足，一般不需要大補或長期進補。充足的新鮮蔬果、持之以恒的體育鍛煉和良好的心理生理健康，是兒童健康生長發育的基礎。

如果真覺得孩子需要額外補充營養，也應當咨詢專業醫生，在醫生指導下進行科學補充。