產(chǎn)后惡露要排多久?無論是剖腹產(chǎn),還是順產(chǎn),產(chǎn)后都需要有一段時間排出惡露,如果還是惡露不盡怎么辦?怎么做才能盡快除凈惡露?
產(chǎn)后惡露要排多久?
很多產(chǎn)婦都比較關心惡露正常量的多少以及多久才會干凈,這一問題與生產(chǎn)方式和產(chǎn)婦身體狀態(tài)有直接關系。自然產(chǎn)與剖腹產(chǎn)的媽咪,不只是復原時間不同,就連惡露排出的量也會有所差異。由于剖腹產(chǎn)媽咪是直接開刀生產(chǎn),在開刀的過程中,有些醫(yī)師會一并清理產(chǎn)婦的子宮腔,將一些子宮腔內(nèi)的血塊、胎盤、胎膜等清除干凈,因此有些剖腹產(chǎn)媽咪的惡露只會維持2周左右。
通常,在生產(chǎn)后的3~4天之內(nèi),從陰道流出的惡露會呈現(xiàn)鮮紅色,過幾天之后,會慢慢轉變?yōu)樽丶t色或粉紅色,大約10天后,惡露就會變成棕黃色或乳黃色。對于順產(chǎn)媽咪來說, 惡露將會維持到產(chǎn)后第3周才會結束。有些媽咪過了產(chǎn)后第10天,會偶爾參雜一點鮮紅色的惡露,但如果流量不多的話,其實不會有什么太大的問題,不需太擔心。
不過,有些媽咪為了讓子宮盡快恢復收縮,在生產(chǎn)后會飲用生化湯,一般建議產(chǎn)后一周再飲用,但飲用生化湯之后,惡露呈現(xiàn)鮮紅色的時間會持續(xù)較多天,此屬正常現(xiàn)象,待一周之后,惡露顏色還是會漸漸變成棕色。
惡露不盡有哪些原因
1.宮縮乏力
生產(chǎn)過后,新媽媽沒有得到及時有效的休息,或者本身體質較差,再或者生產(chǎn)時間過長,導致身體元氣俱損,宮縮異常乏力,惡露難以完全排出。
2.組織物殘留
子宮受損或者醫(yī)生操作不當,導致生產(chǎn)時某些組織物仍駐留在媽媽的身體之中,滯留于宮腔內(nèi)。倘若是因此原因所致,那么惡露中的血液量會忽多忽少,并存在血塊,甚至會腹痛連連。
3.宮腔感染
產(chǎn)后未能夠做好私密處的清潔工作,如使用不干凈的衛(wèi)生巾,進行盆浴,盲目進行親密行為等等,或者也可能是因為生產(chǎn)時所用的手術器具不凈,最終導致宮腔受到細菌感染。這時,惡露會發(fā)出陣陣臭味,并且媽媽會感到陣陣腹痛,身體發(fā)熱。倘若做進一步檢查,還會發(fā)現(xiàn)其中的白細胞數(shù)量已驟然上升。
如何盡快排出惡露?
正常惡露一般經(jīng)過4~6周干凈,產(chǎn)婦產(chǎn)后應每日觀察惡露的量、持續(xù)時間、顏色和氣味,發(fā)現(xiàn)有異常,及時給予相應的處理。
1、孩子吃奶時,吸吮奶頭,可引起反射性子宮收縮,有利于子宮腔內(nèi)的惡露排出。
2、惡露不盡最要注意,也是最易發(fā)生的是晚期產(chǎn)后出血,甚至大出血休克,危及產(chǎn)婦的生命。
3、分娩后每日觀察惡露的顏色、量和氣味,正常的惡露,應無臭味但帶有血腥味,如果發(fā)現(xiàn)有臭味,則可能為異常情況,及時醫(yī)院就診。
4、定期測量子宮收縮度,如果發(fā)現(xiàn)子宮收縮差,應該到醫(yī)院就診,遵從醫(yī)師意見進行相應治療。
5、保持陰道清潔。因有惡露排出,婦女應勤換衛(wèi)生棉,保持清爽,最好暫時禁止行房,減少感染發(fā)生。
6、若惡露量多或慢慢減少后又突然增多,紅色惡露持續(xù)時間較長,應到醫(yī)院就診。首先排除有無胎盤胎膜殘留。若有殘留,可及時清宮。若沒有殘留,說明還是因為子宮復舊不良引起的,應加強休息和營養(yǎng),并可以服用一些促進子宮收縮的藥物和針劑。
7、若發(fā)現(xiàn)惡露顏色灰暗欠新鮮或有臭味,且子宮有壓痛時,則說明子宮合并感染,應及時請醫(yī)生檢查,用抗菌藥物控制感染。
8、引產(chǎn)后惡露干凈的時間也因人而異,正常情況情況下引產(chǎn)后惡露基本在一個月左右就能徹底干凈了,個別產(chǎn)婦由于體質的問題,可在引產(chǎn)后半個月將惡露便排干凈。此外,如果在引產(chǎn)后出現(xiàn)長時間惡露不盡建,可在醫(yī)生的指導下服用促進子宮收縮的藥物,以盡快康復。
9、順產(chǎn)后惡露一般會在產(chǎn)后4-6周完全排盡,總量約500-1000ml。正常順產(chǎn)后惡露有血腥味,但無臭味,但個體差異較大,惡露的量也呈“階段性”排出。如果順產(chǎn)后惡露長時間不凈的話,疑出現(xiàn)感染此時要及時檢查和治療。此外,有些產(chǎn)婦會把月經(jīng)誤當做惡露,要注意區(qū)分。如果顏色由紅色轉淡紅、再轉白色,證明是惡露,不然則有可能是月經(jīng)。
10、產(chǎn)后惡露排出所需時間一般是在3個星期左右,適當服用益母草制劑,有協(xié)助子宮收縮、促進子宮恢復、減少惡露排出量、縮短惡露排出時間的作用。
11、保持外陰清潔。勤換會陰墊及內(nèi)衣褲,大小便后用專業(yè)的女性護理液洗會陰,每天擦洗外陰,至少1次,直至會陰傷口拆線。
12、產(chǎn)后應向會陰傷口的對側保持臥位或坐位。一方面,可使產(chǎn)后惡露盡量不侵及傷口。另一方面,可以改善局部傷口的血液循環(huán),促進傷口愈合。
13、外陰傷口腫脹疼痛者,可用酒精紗布或敷外陰。
14、正常產(chǎn)婦約3周左右干凈,如果產(chǎn)后2個月以上惡露仍淋漓不凈,則屬于惡露不凈。建議及時到醫(yī)院檢查。
注意以下事項能有助于惡露排凈:
1、保持外陰清潔。勤換會陰墊及內(nèi)衣褲,大小便后用專業(yè)的女性護理液洗會陰,每天用0.1%的苯扎溴銨溶液擦洗外陰,至少1次,直至會陰傷口拆線。
2、產(chǎn)后應向會陰傷口的對側保持臥位或坐位。一方面,可使產(chǎn)后惡露盡量不侵及傷口;另一方面,可以改善局部傷口的血液循環(huán),促進傷口愈合。
3、外陰傷口腫脹疼痛者,可用95%乙醇(酒精)紗布或50%硫酸鎂濕敷外陰。
4、對于那些會陰傷口局部有腫脹、硬結者,分娩10天以后,惡露量已明顯減少時,可用1:5000高錳酸鉀溶液,浸泡會陰15分鐘,每天2次。以促進會陰傷口愈合、消腫、緩解局部腫脹不適。
5、當會陰傷口明顯疼痛或出現(xiàn)異常分泌物時,應警惕傷口有否感染,必要時需請醫(yī)生檢查和治療。
對大多數(shù)產(chǎn)婦來說,由于會陰切口愈合力強,只要產(chǎn)后護理得當,多能愈合,不會發(fā)生感染,一般在產(chǎn)后3-5天拆線,若用可吸收線皮內(nèi)縫合則不需拆線。
提醒各位媽咪,如果順產(chǎn)后超過6周,陰道還有大量出血情況,或者是陰道分泌物有臭味時,就最好到醫(yī)檢查一下了。另外,如惡露顏色變化或者惡露反復等,都要抓緊時間尋醫(yī)就診。
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