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  　　近日，一位媽媽帶著無精打采的兒子到醫院兒科就診。媽媽告訴醫生，兒子小樂這些天好像很疲乏，不愿玩耍，卻又說不出哪里不舒服。父母都忙著工作，見孩子沒有什么發熱咳嗽，拖了好些天。突然聽見他說呼吸困難，趕緊帶過來看病。  　　醫生仔細詢問了小樂的情況，原來他一周前患了感冒，喝了自家熬的感冒茶，感冒癥狀沒有了，卻覺得很疲憊，在家里休息了幾天也不見好，這兩天更覺得胸前壓迫感、難以透氣。經心電圖、心肺X光、血清檢查等系列檢查，確診小樂患了心肌炎。 　　小孩也會得心肌炎？廣醫三院兒科教授崔其亮解釋說，春季病毒活躍，小兒病毒性心肌炎的“元兇”就是病毒，最常見的一種是稱為“柯薩奇”的腸道病毒。病毒可以通過兩種方式對心臟產生損害：一種是病毒進入機體后，隨血流到達心臟，直接進入心肌細胞，對細胞形成破壞；另一種是病毒入侵人體后，誘使機體自

一放鞭炮，小朋友總會興奮地帶著鼻子沖著火藥味去了。專家提醒，家長需注意了，這可能是孩子缺鋅或肚里有蟲的表現。 　　專家表示，缺鋅的孩子會喜歡刺激性的氣味，過年時鞭炮味自然就成首選。肚里有寄生蟲也會讓孩子對火藥味流連忘返，尤其是蟯蟲病患兒。 　　另外，喜歡聞火藥味的孩子很多都是有“異食癖”特征的，他們還會喜歡如汽油味、土味、鼻涕味、紙味等，他們甚至會去吃這些東西。 　　鞭炮味也會刺激孩子的呼吸道，"每到過年的時候，醫院里呼吸道病小患者就挺多。"呼吸科醫師說。硝煙中的氣體多是一氧化碳、二氧化碳和二氧化硫，容易引起小孩咳嗽、胸悶、憋氣等。

孩子本來因感冒而發高燒，可手足卻冰冷，待體溫逐漸下降以后，手足皮膚又慢慢地熱起來，這是一種假冷真熱現象，3歲以下嬰幼兒尤為多見。為什么會出現這種奇怪的假寒真熱現象呢？ 　　這主要是因為小兒(特別是嬰幼兒)四肢血量少于內臟，由于四肢的供血不足，因而較成年人容易發涼。此外，小兒神經系統的發育尚未完善，負責管理血管舒張、收縮的植物神經易發生紊亂，導致高熱初發時四肢末端的小血管處于痙攣性收縮狀態而發涼。不少家長不了解這種情況，一發現小兒四肢發涼，就誤以為孩子受寒怕冷，馬上用棉衣棉被將孩子緊緊包裹起來，結果使得小兒的體溫得不到及時的散發而越升越高，甚至發生高燒、抽搐。 　　因此，遇到孩子手足發涼時，家長應認真區別是真寒還是假寒真熱。辨別孩子真寒還是假寒真熱的簡便方法是：用體溫表測量孩子的體溫，如家中沒有體溫表可用手摸摸孩子的腋下，或面對面感覺孩子呼出氣體的溫熱

    手足口病到底是怎么回事？ 　 所謂手足口病是一種腸道病毒引起的一種傳染病，目前歸到丙類傳染病，具有腸道病毒感染的共同特征，最常見的是癥狀輕微或者無癥狀，一般來說潛伏期是3到7天，沒有明顯的前期癥狀。多數病人起病比較突然，半數病人發病前1到2天或者發病時有發燒，一般在38度左右。癥狀主要是手、足、口、臀部四個部位出現皮疹，皮疹一般口腔內的皮疹，之后就可以出現潰瘍，有一些疼痛，流口水，但是手掌、足底、臀部的疹子一般不疼、不癢、不結痂、不結疤。口腔黏膜的皮疹出現的比較早，一般1到2天就可以出現，初起為粟粒斑丘疹或者水泡，周圍有紅暈，舌部、頰黏膜、唇齒側都有，之后可以出現潰瘍，出現潰瘍的時候疼痛比較明顯，孩子流口水拒食。 　　手掌、足底的皮疹是扁平、突起的斑丘疹和皰疹，斑丘疹在5天左右由紅色變

      為了提高孩子免疫力，防止傳染病，家長要及時給孩子打防疫針，但省疾控中心專家劉西珍指出，有些情況則不宜打防疫針。 　　1.在接種的部位有嚴重皮炎、牛皮癬、濕疹及化膿性皮膚病的兒童應治愈這些病后再接種。 　　2.正在發燒、體溫超過37.5℃的兒童，應查明發燒原因，治愈后再接種。發燒往往是流感、麻疹、腦膜炎、肝炎等急性傳染病的早期癥狀，接種疫苗會加快發病，還會加重病情，使病情復雜。 　　3.正在患急性傳染病或痊愈后不足2周、正在恢復期的兒童應緩期接種防疫針；有嚴重心臟病、肝臟病、腎臟病、結核病的兒童也不宜接種，體質較差時對接種疫苗引起的輕度反應承受不住，接種后往往會發生較重反應。 　　4.神經系統疾病，如癔病、癲癇、大腦發育不全、重度營養不良、先天性免疫缺陷、有過敏體質及喘哮、蕁麻疹、接種疫苗曾

    咳嗽是兒童最為常見的外感疾病的癥狀之一，在許多呼吸系統疾病中都可見到，如流感、支氣管炎、肺炎、哮喘等。護理咳嗽兒童，注意飲食禁忌很重要。一般來說，咳嗽兒童的飲食禁忌主要有以下幾個方面： 　　一、禁食寒涼食物。中醫認為“形寒飲冷則傷肺”，就是說身體一旦受了寒，飲入寒涼之品，均可傷及人體的肺臟，而咳嗽多因肺部疾患引發的肺氣不宣、肺氣上逆所致。此時如飲食仍過涼，就容易造成肺氣閉塞，癥狀加重，日久不愈。不論是兒童還是成人，咳嗽多會伴有痰，痰的多少又跟脾有關。脾是后天之本，主管人體的飲食消化與吸收。如過多進食寒涼食物，就會傷及脾胃，造成脾的功能下降，聚濕生痰。 　　二、禁食肥甘厚味食物。中醫認為咳嗽多為肺熱引起，兒童尤其如此。日常飲食中，多吃肥甘厚味可產生內熱，加重咳嗽，且痰多粘稠，不易咳出。對于哮喘的患兒，

很多父母有這樣的疑問：為什么孩子在家里好好的，一上幼兒園就變得“體弱多病”了呢? 　　究其根本的原因，一是孩子平時受到“很好”的照顧，身體的抗寒抗疲勞能力較差;二是孩子沒有集體生活的經歷，平時較少受到病原體的侵襲，身體的抗病原體能力較差。 　　孩子在受寒或疲勞時，身體的抗病能力下降，這時，如果再遇到病原體侵襲，就很容易生病了。 　　寶寶從母體得到的抗體，在出生6個月時基本消耗完，此時，他的抵抗力最弱，最容易患病。隨著年齡的增長，寶寶自身的免疫系統逐漸發育成熟，抗體的產生能力也逐漸增加，通常，孩子在3歲以后，機體抗病能力較3歲前會有明顯的提高。 　　但是，抗體是有高度特異性的，只有當孩子的機體受到某一種病原體的侵襲后，才會產生針對該病原體的抗體，也就是說，對于大千世界中各種各樣的病原體，孩子只有接觸了它們，他的機體才會產生針對這些病原體的抗體。

　　我的寶寶13個月了，前幾天感冒流鼻涕但不發燒，接著又咳嗽，喉嚨聽起來呼嚨呼嚨的有痰，但又咳不出，把手放在胸腔一側能感覺到呼吸振動，現在給服用小兒消積止咳口服液，但沒什么明顯療效，夜里咳嗽加重，兩腮一直發紅，請問專家，這是何種類型的咳嗽？需要作血液化驗嗎？用什么藥療效好？ 嬰兒專家回答： 　　應選用抗生素。單用咳嗽藥是無效的。

由于地震時房屋倒塌、地面裂縫、山體坍塌、江河污染等原因，易造成人員外傷，引起破傷風，水源與食品污染也易引起腸道傳染病和食物中毒事件。 　　腸道傳染病 　　最重要的是要注意飲水和飲食衛生。應保護水源，尤其是生活飲用水免受污染。可用漂白粉或漂白粉精片(凈水片)消毒生活飲用水。別喝生水，注意洗手，不吃腐敗變質或受潮霉變的食品，不吃死亡的禽畜，不用臟水漱口或洗瓜果蔬菜，碗筷、刀、砧板、抹布都應嚴格消毒。注意環境衛生，消滅蚊蠅，不隨地大小便。及時消除垃圾、污物。 　　蟲媒傳染病預防 　　防蚊和預防接種綜合應用。流行性乙型腦炎、瘧疾、黑熱病等蟲媒傳染病，都是通過蚊子傳播的，滅蚊最關鍵，清掃衛生死角，疏通下水道，噴灑消毒殺蟲藥水，消除蚊蟲孳生地，降低蚊蟲密度，切斷傳播途徑。控制和管理傳染源，隔離病人。做好個人防護，避免被蚊蟲叮咬，夜間睡覺掛蚊帳，露宿或夜間野外勞動

　      俗話說“病從口入”，這句至理名言深刻地揭示了吃喝與人體健康的密切關系。醫學專家認為，人的很多疾病固然跟遺傳基因有關，但與進食關系也很大。生于食，病也于食，死也于食。長期進食不合理、不科學，不僅會造成諸如高血壓、癌癥、肥胖癥、心臟病等許多難治之癥，給自己增加痛苦，影響工作學習，而且會縮短壽命。因此，防止“病從口入”，合理、科學、衛生的飲食習慣是健康長壽的重要條件。 　　嘴饞是青少年們的通病，就是在一些中老年人中也有此種現象。為了解饞，他們常常大吃大喝，暴飲暴食。有的見到好吃的、對口味的東西，就飽食一頓，以自己有“海量”而自豪。殊不知這樣貪食，后患無窮。 　　據美國一項最新的研究表明，如果人們每天都吃牛肉、羊肉、豬肉，可能增加患結腸癌的危險，這項研究是以1980年～1986年間對全美8.

黃芪茶預防法：取黃芪10克，白術、防風各6克，烏梅1個，將其放入保溫杯中，開水沖泡10分鐘，代茶飲，每日1劑。可防治感冒，增強抗病能力。 　　搓四心退熱法：取蔥白、生姜各15克，食鹽少許，一起搗成糊狀，再用一盅酒調勻，以紗布包好擦前心、后心、手心、腳心，擦后半小時即出汗退熱，第二天便可恢復正常。 　　腳心敷藥法：熱水洗腳，擦干后用小塊麝香虎骨膏貼于腳心涌泉穴(在足掌心前1/3處，當屈足趾時出現凹陷處)，24小時更換1次。 　　禽蛋法：生姜50克，去皮切成絲，加水煎沸后放入2個鴨蛋(去殼打散)，稍攪，加入白酒20毫升、鹽少許，再煎3~5分鐘即可。趁熱吃蛋喝湯，蓋被取微汗。

主持人：想了解一下流感的癥狀，如何防治？ 　　王素梅：流感的癥狀，我們首先說得了流感以后，流感不是我們大家自己定出來您得流感的，流感一定要由防疫部門經過檢測，在同一個時間內、在一個地區發生了大規模的同一個病種的傳播和流行才叫流感，不是說普通的感冒、發燒就叫流感，這個認識上大家首先要明確一下。   　　得了流感以后，首先就是感冒的一些癥狀（上呼吸道感染的一些癥狀），比如說發燒、 咳嗽、流鼻涕、打噴嚏，和普通感冒相比更為突出的癥狀就是持續的高燒、周身關節的酸痛、要比普通的感冒嚴重得多。 　　另外，流感大部分全都是病毒引起來的，除了上呼吸道的一些癥狀以外，還會引起心臟、肺部嚴重并發癥的可能性。所

　　每年9月、10月是進行流感疫苗注射的時節。北京兒童醫院兒童保健中心的劉紀平主任醫師指出，6個月到3歲的嬰幼兒很容易受到流感病毒的攻擊，因此，如果家庭經濟情況允許，且孩子本身沒有禁忌癥，所有的兒童都應該注射流感疫苗。劉主任特別提示說：“6至35個月的孩子需要接種疫苗2次，每次0.25毫升，且中間至少間隔4周的時間。”  　　據劉主任介紹，如果寶寶是過敏體質，特別是對雞蛋過敏就不能注射流感疫苗。孩子有腹瀉、發熱、感冒等癥狀時，即便很輕微，也決不能注射。  　　帶寶寶去醫院注射流感疫苗前，父母需要注意以下幾點：第一，要仔細觀察寶寶的身體狀況，尤其是精神狀況，如果發現孩子有些打蔫，可能就是生病了，要推遲疫苗注射的時間。第二，因為接種后的一段時間內傷口不能沾水，所以最好事先給寶寶洗個澡，然后換上柔軟寬大的內衣，這樣既方便挽袖子打針，也不

      寶貝患口腔潰瘍了，整天不想吃東西，稍微吃點東西就疼的哭,,媽媽看的心疼死了,怎么辦呢?\       首先,媽媽要搞清楚,寶寶的潰瘍屬于哪一種,然后再對癥下藥.       口腔潰瘍大致有以下兩種情況：一種是創傷性潰瘍，多發生在頰黏膜處，比如孩子不小心自己咬傷了頰黏膜或是因齲齒的缺口擦傷了頰黏膜而引起，潰瘍為大面積紅色區，中間呈黃色，另一種是口腔性潰瘍，可發生在舌部，牙齦以及口腔黏膜的任何地方，潰瘍為小的乳白色的潰瘍點。它可能是細菌引起的，但也可能與孩子的精神因素有關，比如孩子因為某些事而過度興奮或憂慮，都會促使口腔性潰瘍的發生。      

      酷暑難耐，讓疼愛孩子的父母心急如焚，為了防止幼兒受到暑熱的襲擊，因此，父母們喜歡讓他們一直呆在空調房里，以為這樣是最好的。但是，專家提醒：幼兒久吹空調不僅會患上感冒，還容易因室內外溫差大、空調房空氣不流通等原因引發肺炎。  　　兒科專家揭示病因：由于幼兒皮下脂肪少，毛細血管豐富，體溫調節中樞尚未發育完善，成年人不能感受到的溫差，幼兒卻能明顯地感受到。在空調房里的冷空氣環境下，幼兒毛細血管收縮，汗腺孔閉合，交感神經興奮，內臟血管收縮，胃腸運動減弱，抵抗力減弱，加上空調內各種細菌、霉菌生長繁殖，空氣被污染，所以非常容易患上肺炎。 　　為此，專家建議父母：幼兒不能長期生活在空調房里，每天清晨和黃昏室外氣溫較低時，帶孩子到戶外活動，呼吸新鮮空氣，加強身體的適應能力。早晨起床后，

　　眼下，氣溫逐漸回升，同時春節假期結束，大量流動人員返城，由于氣候因素和人口流動極為頻繁，易于疾病的傳播和流行。濟南市疾病預防控制中心的專家提醒，目前須重點預防流行性感冒等呼吸道傳染病和甲肝等腸道傳染病。 　　專家說，冬春之交易發的呼吸道傳染病包括流行性感冒、水痘、流行性腮腺炎等，腸道傳染病則包括甲型病毒性肝炎等。 　　水痘是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，以發熱(體溫38攝氏度以上)、周身性紅色斑丘疹、皰疹和痂疹為特征，常成批出現，呈向心性分布，多見于頭部、臉部、胸部、四肢近端等部位。可伴有發熱、頭痛、咽痛等上呼吸道癥狀。水痘感染對象主要為幼托、學齡前與學齡期兒童，好發于冬季。水痘具有極強的傳染性，主要通過呼吸道傳播，亦可通過日常生活接觸傳播。集體單位中如發生水痘，患者要及時隔離治療，一直隔離到全身水皰完全干燥結痂為止。 　　流行性腮腺

膚褶爛在肥胖的新生兒中較多見，它發生在身體褶縫處和腋窩、頸部、腹股溝、臀縫、四肢關節的曲面。這是由于褶縫處積汗潮濕、局部熱量不能散發，相貼的皮膚互相摩擦，而引起局部充血、糜爛、表皮脫落，甚至滲液或化膿感染。 　　如何避免新生兒皮膚褶爛？ 　　所有病變都局限于褶縫處，邊緣清楚。由于縫內的積液起化學變化可能發臭，內衣接觸褶爛處有痛苦感。小兒常因疼痛而哭吵不安。 　　要避免這種情況發生，首先就要保持褶縫處皮膚清潔干燥，肥胖嬰兒要勤洗澡，浴后用細軟布類將褶縫中水吸干，撲以適量爽身粉，使其滑爽。勤換尿布，保持腹股溝、會陰、大腿跟部等處的干燥。假使局部發現表皮脫落，則可搽2～3%的龍膽紫溶液。

　　新視點6：異食癖——是一種兒童失常的強迫行為 　　兒童患了異食癖，會喜歡吃一些不能吃的東西，如泥土、指甲、紙、蛋皮等。雖然這種行為在別人看來難以理解，可他們卻感到其樂無窮，不吃就難受，即使父母百般制止或把東西藏起來，也會想盡辦法偷吃。 　　一直認為，發生異食癖的孩子就是因體內缺乏某些營養素，如鐵、鋅等微量元素而引起。研究表明，異食癖除因營養素缺乏外，其實是一種心理失常的強迫行為。理由是異食癖大多發生在1歲半至6歲的兒童身上，而這一年齡段的孩子對周圍環境不了解，于是把什么東西都往嘴里放。如果父母沒有能夠及時制止這種行為，任其發展便有可能養成習慣，并不一定都是營養素缺乏而引起的異食癖。 　　防治主張： 　　對有異食癖的孩子先要找出原因。如果不是營養缺乏引起，父母應加強照料，矯正這種不良習慣，

(1)先天性腦積水：主要表現為智力低下、驚厥、共濟失調及癱瘓。CT檢查，阻塞部位以上的腦室擴大。(2)Dandy Walken syndorme：主要表現為2歲前出現精神運動發育遲滯、顱內壓高癥狀、眼震、步態蹣跚、頭顱前后徑明顯擴大、枕部擴大顯著，顱骨透光試驗透光區呈三角形。CT檢查：后顱凹大部分為腦脊液囊腔所占據，腦干前移，小腦半球很小并向前、外側移位，兩側腦室及三腦室擴大。(3)腦穿通畸形：有中、重度智力低下、癲癇、失眠、球麻痹、眼球震顫、共濟失調、腦癱。CT檢查，腦內邊界清楚，呈腦脊液密度的囊腔，不能被強化，并與腦室和蛛網膜下腔相通。(4)巨腦回畸形：主要表現為重度智力低下、癲癇、去大腦強直、腦癱。CT檢查，頭大，腦室正常或輕度擴大，腦質增加但密度正常。(5)胼胝體發育不全：主要表現為智力低下、驚厥、腦積水，可以有椎體系、椎體外系及小腦癥狀、體

入冬以來，氣候寒冷且較干燥，是感冒的高發期。感冒發熱的孩子不少伴有“抽風”癥狀，家長擔心孩子患有癲癇。但是，高熱性驚厥，不一定是癲癇，建議家長不要盲目用藥，應到正規醫院確診后進行規范治療。  　　案例：2歲的曉月和3歲的小朋兩位小朋友，最近患感冒，發熱到38攝氏度孩子就出現口吐白沫、眼球上翻、全身僵直等“抽風”癥狀，而且相隔一年已經發作二三次了，每次按壓人中穴位1至2分鐘可以緩解，緩解后孩子沒有任何異常。家長擔心孩子患有癲癇，到天壇醫院兒科就診。  　　小兒發熱伴有“抽風”不一定是癲癇  　　醫師稱,這兩個孩子的情況屬于高熱性驚厥，不一定是癲癇，家長不要著急。據統計，約3.5%的人曾經有過一兩次驚厥發作，其中癲癇患者僅占0.5%。癲癇是老百姓所說的“羊角風”，屬于一種慢性腦部疾病，患者臨床上出現反復的發作性、突然性、短暫