身高對于一個人來說非常重要，家長對于孩子的身高問題也非常關心，那么你知道打生長激素能讓孩子長高嗎？

據統計，我國兒童身材矮小的發生率約為3%，全國4-15歲需要治療的矮小兒童有700萬。然而目前每年真正接受合理治療的患者不到3萬名，治療率不足1%。

很多孩子因為矮小導致自卑、抑郁等心理障礙，成年后會面臨更大的生活、就業、交際、婚戀等沉重壓力。

有調查顯示，90%的家長不知道兒童生長發育的基本規律；65%的家長在孩子身高偏矮時，會考慮使用保健品，甚至盲目進補；30%的家長在孩子生長發育遲緩時盲目樂觀，固守“晚長”老觀念。

所以，這個問題必須要引起足夠重視！！！

今天，我們就邀請了媽咪知道兒科「身高促進門診」的王姝彥醫生，來給大家講一下如何管理孩子的身高。

家長如何管理孩子的身高

▌1.【測身高】

家長要養成給孩子定期測量身高的習慣，至少每3個月給孩子量一次身高，了解孩子的生長速率。

▌2.【測骨齡】

每年帶孩子測一次骨齡。骨齡是骨骼年齡的簡稱，通過拍左手掌腕關節的X線檢查來確定，一般情況下骨齡和年齡相差在1年以內是正常的，但是在疾病的影響下可以嚴重落后或提前。

骨齡能夠較為準確的反映人體的生長發育狀況和身高增長空間。

▌3.【生活上】

生活上，睡眠、飲食、運動和心理也是影響孩子身高的關鍵因素。

? 睡眠：建議學齡期的孩子睡足10-13小時以上（含午睡）。

? 飲食：注意營養均衡，膳食品種多樣化，少喝碳酸飲料，少吃甜品、西式快餐、油炸食品等。

? 運動：每天運動1小時，彈跳類運動，例如跳繩、籃球、排球、羽毛球等能有效幫助孩子長高。

? 心理：要給孩子營造一個溫馨、輕松的家庭環境，不要給孩子太大的學習壓力，不要在飯前和睡前批評孩子。

發現孩子矮或生長速度慢該怎么辦

家長千萬不要因為孩子生長異常就病急亂投醫、輕信廣告或盲目等待，這可能耽誤了孩子的最佳干預時機，給孩子留下一生的遺憾。而應該及時帶孩子到正規醫療機構看診兒童內分泌醫生，尋求專業醫生的診斷。

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很多家長問：如果確定了孩子是身材矮小，打生長激素有用嗎？

有用

首先我們來了解一下

生長激素是什么

▌分泌：垂體前葉生長激素分泌細胞產生。

▌特點：生長激素的分泌呈脈沖式，每日生長激素分泌約10次脈沖，持續約90分鐘，間隔約128分鐘。生長激素的分泌和年齡相關，青春期分泌最多，以后隨著年齡的增長分泌逐漸減少。

▌高峰：生長激素分泌活性峰值發生于開始深睡眠后1小時內。鍛煉、體力活動、創傷和膿毒癥可以促進生長激素的分泌。

▌調節：下丘腦分泌的生長激素釋放激素可以促進生長激素的分泌，下丘腦分泌的生長抑素可以抑制生長激素的分泌。

▌生長激素的生理作用 ：生長激素通過直接和間接(通過IGF-1的合成)作用于長骨的骨骺板而刺激兒童的線性生長，促進蛋白質合成，拮抗胰島素的作用使血糖升高，促進脂類分解，促進磷酸鹽、水和鈉潴留。

生長激素對促進身高作用這么多，那么，只要身材矮小就可以打嗎？

不是

哪些人可以打生長激素

（重組人生長激素治療）

生長激素是美國食品和藥品監督管理局（FDA）和中國食品藥品監督管理局（CFDA）批準治療矮小兒童的唯一有效的藥品。

目前美國FDA批準的基因重組人生長激素（rhGH）適應癥有：

• 1985 兒童生長激素缺乏癥（GHD）

• 1993 慢性腎功能不全腎移植前

• 1996 HIV感染相關性衰竭綜合征

• 1997 Turner綜合征身材矮小

• 1997 成人GHD 替代治療

• 2000 Prader-Willi綜合征

• 2001 小于胎齡兒（SGA）

• 2003 特發性矮身材（ISS）

• 2004 短腸綜合征

• 2006 SHOX基因突變相關的身材矮小

• 2007 Noonan綜合征

打生長激素前應做哪些檢查

▌常規檢查：血常規、尿常規、肝腎功能，甲狀腺激素檢查等。

▌骨齡判定：骨齡可用于預測兒童的生長潛能和可能的成年身高，對尋找身材矮小的原因也有幫助。

▌生長激素激發試驗：常用藥物刺激，包括左旋多巴、可樂定、胰高血糖素、精氨酸及胰島素等。通常要采血5次測生長激素。生長激素峰值<5ug/L即為生長激素完全性缺乏（GHD），介于5-10ug/L之間為部分缺乏，>10ug/L則是正常。

▌胰島素樣生長因子I（IGF-1）和胰島素樣生長因子結合蛋白3（IGFBP-3）測定：它們的濃度通常反映了分泌的GH的綜合濃度。

▌其他內分泌激素的檢查：根據需要可能檢測皮質醇、FSH、LH、ACTH、睪酮、雌二醇等。

▌下丘腦、垂體的MRI檢查：可以排除垂體腫瘤，也可以顯示有無形態學異常。

▌染色體檢查：身材矮小的女孩需要做染色體檢查排除Turner綜合癥，對懷疑有染色體畸變的男孩也應該做染色體檢查。

重組人生長激素治療

療程是多久

要根據患兒身高、骨齡、家庭經濟狀況等決定使用時間，通常不宜短于1-2年。時間過短，患兒的獲益對其終身高的作用不大。

推薦生長激素治療至少直到身高生長幾乎完成 (身高生長速度減少至每年小于2.0-2.5cm)為止。

重組人生長激素治療后

需要做哪些復查

▌一般每3個月隨訪一次：測量身高，評估生長速度，另外還要查IGF-1、IGFBP-3、甲狀腺功能、血糖、胰島素等。

▌青春期前每年查一次骨齡，青春期每半年查一次骨齡，根據體重和生長速度調整生長激素劑量。

身材矮小的孩子

什么時候開始用比較好

越早治療越好，青春期前治療是最好的治療時機。如果已經明確診斷，孩子3周歲以后就可以開始進行治療了。

治療時會出現“激素”帶來的

變胖或性早熟嗎

生長激素無論是來源、分子結構，還是生理和藥理作用均與臨床上常用的糖皮質激素及性激素完全不同，臨床研究也證實不會產生上述糖皮質激素或性激素樣的作用或副作用。

重組人生長激素有哪些副作用

▌甲狀腺功能減低：使用生長激素后生長加速，甲狀腺素的需要量隨之增加，有時存在甲狀腺素相對缺乏的可能，常發生在注射2-3個月后，可按需給予L-甲狀腺素片糾正。

▌糖代謝改變：長期、較大量使用生長激素可能使患兒發生胰島素抵抗，空腹血糖和胰島素水平上升，但很少超過正常高限，停用生長激素數月后即可恢復，在療程中應該注意監測。

▌特發性良性顱內壓升高：生長激素可以引起水鈉潴留，個別患者會出現頭痛、顱內壓升高、外周水腫和血壓升高。

▌股溝頭滑脫、壞死：骨骺在治療后生長加速、肌力增強，運動增多時易引起股骨頭滑落、無菌性壞死，可暫停使用生長激素，骨科醫生隨訪。

▌注射局部紅、腫或皮疹：通常在數日內消失，可繼續使用。

▌誘發腫瘤的可能性：對無潛在腫瘤危險因素存在的兒童，生長激素治療不增加白血病發生和腫瘤復發的危險，但對曾有腫瘤、有家族腫瘤發生遺傳傾向，長期超生理劑量使用生長激素使需謹慎，治療過程中密切監測血清IGF-1水平。

身高是影響到孩子一輩子的事情

家長一定要重視起來

不能盲目的認為孩子是晚長

更不能給孩子亂吃“增高藥”

家長需要定期監測孩子的身高

如果發現身材矮小或者生長速度緩慢

要馬上問醫生

千萬千萬別耽擱了！！！