有些寶寶睡覺的時候，老是喜歡打呼嚕，打鼾什么的，那寶寶睡覺為什么會打呼嚕、打鼾呢？寶寶睡覺打呼嚕、打鼾有什么影響呢？一起來看看吧！

“我兒子晚上睡覺都翻來翻去、常常尿床，而且睡覺的時候張嘴呼吸，打鼾很大聲！是不是遺傳到他爸爸？”恩恩的媽媽問。

“遺傳？通常不是的！”因為造成大人、小孩打鼾的原因可大不相同。幫恩恩做完X光以及鼻咽內視鏡檢查后，我告訴恩恩媽，恩恩的扁桃腺與腺樣體肥大，幾乎已經完全阻塞呼吸道了。

當我提到如果藥物治療無效，必須切除一部分肥大的扁桃腺與腺樣體。

“切除扁桃腺不會降低免疫力嗎？小孩子麻醉和手術很危險吧？切除以后會不會容易復發？”

面對愛子心切的家長一連串的問題，我已經習以為常，一一地向他們解釋這個疾病的來龍去脈。

扁桃腺和腺樣體是什么？

扁桃腺嘴巴張開就看的到，而腺樣體（增殖體）位于鼻腔的最深處，無法從外觀看出，因此常常被忽略。它們都是由一團淋巴組織所構成，反復的細菌感染發炎會使扁桃腺與腺樣體變得腫大，阻塞鼻呼吸的通道，導致小朋友鼻塞、張口呼吸、吃飯慢吞吞，而晚上打鼾、夜驚或夜尿、尿床。

加上腺體的表面有許多凹窩，會成為細菌躲藏的溫床，引起鼻竇炎或中耳炎反復發作。更重要的是，因扁桃腺及腺樣體肥大所以起的兒童阻塞性睡眠呼吸中止癥，對于生長發育以及學習表現有重大的影響，包括：

1、專注力與學習能力下降、反應遲鈍，甚至被認為有“注意力不足過動癥”

2、白天嗜睡或脾氣暴躁，嚴重時可能有侵略攻擊性的行為

3、 因缺氧無法進入深度睡眠，使生長激素分泌不足，發育遲緩

4、顏面骨生長異常：嘴唇厚而上翹，暴牙，形成特有的外觀：腺樣體面容。

切除扁桃腺不會降低免疫力嗎？

通常會先采用藥物治療看是否消腫；然而，美國小兒科醫學會對于兒童阻塞性睡眠呼吸中止癥的治療建議，第一線治療方式即是扁桃腺與腺樣體切除術。人體除了扁桃腺外，另有舌扁桃、耳咽管扁桃、咽部淋巴組織等，都有同等功能。

扁桃腺切除后，其他的腺體會很快地取代他的功能。已有非常充足而強烈的文獻證實，切除扁桃腺與腺樣體的三歲以上兒童，其免疫力和未曾手術的同齡健康兒童沒有任何差別。

部分切除以后會不會容易復發？

反復細菌感染與發炎使腺體腫大，是緩慢而累積的過程，通常要一年以上到數年才會造成阻塞。而3到7歲是扁桃腺與腺樣體肥大的高峰期，根據統計，接受過扁桃腺與腺樣體切除的兒童，幾乎不會有復發的問題，因為從青春期開始，這些腺體就會慢慢退化縮小。

成人后即便有上呼吸道感染，也罕有此類問題發生。過度肥大而沒有處理的扁桃腺與腺樣體，除了阻塞呼吸道，引發打鼾與睡眠呼吸中止癥，還往往演變成慢性腺樣體炎、慢性扁桃腺炎，造成反復發燒、喉嚨痛的問題。

提醒：

1、兒童打鼾與睡眠呼吸中止癥最主要的原因是扁桃腺與腺樣體肥大。

2、妥善治療此疾病可改善睡眠品質與夜尿、尿床情形，改善記憶與專注力，改善過動或其他行為問題，并避免生長遲緩及顏面骨的發育異常。