順其自然,真的很難!雖然趙又廷總說順其自然,但大齡備孕,真的很不容易,35歲-40歲的女性,生育力是在逐年下降的,目前生殖醫(yī)學把35歲之后的的備孕女性定義為高齡產(chǎn)婦,小編祝福高圓圓懷孕~
為什么說35歲后不好懷孕呢?
一、年齡與生育力的關(guān)系
高齡女性備孕面臨第一大難題——年齡。
女性的最佳生育年齡在23~30歲;據(jù)統(tǒng)計,不孕癥發(fā)病率隨著年齡的增長而增長。而隨著年齡增長,全身細胞在慢慢老化,卵巢功能衰退,一些遺傳疾病發(fā)生的機會隨之增加,不孕癥發(fā)病率隨之升高,受孕后也容易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)和胎兒先天畸形等,擁有健康后代的機會越來越低。
二、生育力下降的原因
1、卵子數(shù)量的減少:
研究結(jié)果顯示:中國女性卵巢儲備高峰是18歲,自25歲開始呈明顯下降的趨勢,43歲以后急劇減少,至50歲則基本耗盡。
2、卵子質(zhì)量下降:
細胞內(nèi)積聚的過氧化物增加,對卵子破壞作用增強,卵子凋亡的加速以及卵細胞質(zhì)內(nèi)三磷酸腺苷含量的降低,都會影響胚胎的著床和發(fā)育;
非整倍體率隨年齡增加、紡錘體異常隨年齡增加;
染色體排列不正常發(fā)生率隨年齡增加。
3、宮腔環(huán)境變差:
子宮內(nèi)膜血流量減少,內(nèi)膜細胞中雌孕激素受體減少等使內(nèi)膜容受性下降,接受激素調(diào)節(jié)的功能下降。
三、高齡女性繼發(fā)性因素增加
高齡女性許多為繼發(fā)性不孕,既往可有流產(chǎn)史、宮腔或者盆腔手術(shù)史、婦科炎癥史等。部分患者還合并肥胖、糖尿病、高血脂、高血壓等代謝異常。婦科內(nèi)分泌與代謝關(guān)系密切,代謝異常對常規(guī)助孕治療、激素應(yīng)用方面造成諸多限制。
所以,夫妻雙方的年齡成為了懷孕路上第一個攔路虎。對高齡不孕患者,就需根據(jù)具體情況完善各項檢查結(jié)果,再評估妊娠的機率。
35歲之后懷孕,有什么風險?
人體就像一臺汽車發(fā)動機,發(fā)動機運轉(zhuǎn)時間久了,總會出這樣或那樣的小毛病。所以,汽車要定期保養(yǎng),人也要做定期體檢。而備孕就相當于汽車突然接到任務(wù),要超載去運貨,那運貨前要進行更詳細系統(tǒng)的評估很重要,否則汽車半路上出狀況會很麻煩,萬一汽車爬坡失敗就會危及全車貨物和司機。 高齡孕婦也一樣,懷孕要供應(yīng)兩個人的吃喝拉撒,儲備不夠就容易出問題。
1、后代遺傳病風險增加
唐氏綜合征和其它遺傳缺陷風險增加,以唐氏綜合征(21-三體綜合征)來說,母親年齡在20~29歲的,懷上唐氏兒的幾率大約為1/1667,30~39歲上升到1/952,40~49歲顯著上升到1/106,到了49歲以上,風險高達1/11,每11人就有一個!
2、孕期并發(fā)癥風險增加
高齡產(chǎn)婦中有不少人都可能有輕微的糖尿病或者高血壓,平時身體機能正常,并未覺察。一旦懷孕,身體各項機能和激素水平的變化都會將這些隱性的疾病誘發(fā)出來,不僅影響胎兒的正常發(fā)育,更會給孕婦帶來生命危險。
流產(chǎn)風險也從30-34歲時的12%,上升到35-39歲時的18%。
35歲以上的初產(chǎn)婦有40%流產(chǎn)的風險,孕期妊娠高血壓綜合征、貧血、妊娠糖尿病、宮縮乏力、產(chǎn)后出血及胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、早產(chǎn)等風險增加。
40歲以上的女性懷孕幾率僅5%左右,常見問題除了卵巢功能退化外,還包括輸卵管堵塞,子宮內(nèi)膜過薄等,因此高齡備孕面臨的困難要比一般備孕更多,所以我們提倡備孕前要做好充分的準備。
35歲之后該怎么備孕呢?
盡管,我們知道35歲之后生孩子會增加很多風險??墒聦嵣?,并沒有一個完美的數(shù)字可以去定義所謂的生育年齡。每個人的情況是不同的。隨著社會的變化,像高圓圓一樣35歲結(jié)婚,備孕、生子的女性會越來越多。那么40歲的時候,想要懷孕有個健康的寶寶,需要注意哪些事情呢?
一、先要改善生育力
40歲懷孕最大的阻礙之一,就是生育力。據(jù)英國人類生殖與胚胎管理局公布的《不孕癥指南》顯示,35歲女性生育力僅為25歲時的50%,到40歲時下降到35歲的50%。
大數(shù)據(jù)顯示,三分之一35歲以上的女性會尋求輔助生殖的幫助,并且這個數(shù)字會隨著年齡的增加而增長。35歲之后,6個月未采取任何避孕措施,性生活正常卻沒有受孕。那么這種情況下,50%的女性需要輔助生殖的幫助。
想要改善生育力,首先,雙方都需要注意飲食環(huán)境、生活作息,戒煙戒酒,保持良好的生活習慣,減輕壓力;其次,經(jīng)專科醫(yī)生評估可以懷孕后,及時開始補充孕前維生素如葉酸等。
1、孕前檢查,夫妻同檢
婚檢、孕檢、產(chǎn)檢,是保證優(yōu)生優(yōu)育的重要手段,了解備孕女性的身體狀況,為科學備孕做指導(dǎo)。而且孕檢對于高齡備孕女性來說更為重要,例如B超可以檢查子宮、卵巢有無異變;生殖系統(tǒng)檢查排除有無炎癥、腫瘤等器質(zhì)性病變,都是為了保證最佳的受孕狀態(tài)。
既往病史如實告知醫(yī)生:既往和現(xiàn)在的健康狀況,比如高血壓、糖尿病 腎炎、甲亢等,既往的生育情況,比如有沒有自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、有無出生缺陷等,既往分娩方式是剖宮產(chǎn)還是順產(chǎn)。
體格檢查:心率、血壓、呼吸、體重指數(shù)。
常規(guī)婦科檢查:了解宮頸、子宮和附件的情況。
輔助檢查:血常規(guī)、 尿常規(guī)、血生化、TSH、心電圖、TCT、陰道B超、肝膽腎B超,酌情可檢查抗磷脂抗體和子宮動脈超聲以及AMH。
2、夫妻同補葉酸
葉酸的重要性已提到過很多次,這里不再贅述。
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其次,男性應(yīng)該合理補充礦物質(zhì)。鈣 、鋅、硒、銅、鈉等能夠影響精子的質(zhì)量,與精子活力的改善有密切關(guān)系。
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3、改掉不良的生活習慣
①熬夜:男性經(jīng)常熬夜會使精子質(zhì)量明顯下降。特別是男性到了35 歲之后,精子DNA的完整性變差,容易導(dǎo)致染色體畸形。女性長期熬夜也會影響卵子質(zhì)量,備孕男女應(yīng)注意作息規(guī)律。
②長期煙酒:長期煙酒也會提高胎兒的畸形率,影響胚胎的發(fā)育,所以要想有個健康的寶寶,一定要起碼提前半年做好戒煙戒酒的準備。
4、健康飲食,合理攝入營養(yǎng)
孕前需多攝入一些含維生素、纖維素比較高的蔬菜等,大齡孕婦可增加含鈣食物的補充,如奶制品等。由于大齡女性妊娠期發(fā)生高血壓,糖尿病的幾率增大,日常營養(yǎng)應(yīng)須合理,忌營養(yǎng)過剩。要限制高糖、高油脂的食物;水果攝入也要適量,并非越多越好。
二、身體也要準備好
懷孕會引起身體的許多變化,如妊娠反應(yīng)、肌群改變、情緒波動等,相比于二十幾歲和三十幾歲的女性來說,40歲以上的女性懷孕,更具有生理上的挑戰(zhàn)。
因此,想要娃,少不了強健的體魄。無論是男方還是女方,懷孕之前三個月到半年,就要開始加強鍛煉,提高身體素質(zhì),為生寶寶做好準備。高齡備孕期間,運動也是必不可少的,適宜、有規(guī)律的體育鍛煉不僅能促進女性體內(nèi)激素的合理調(diào)配,還能避免懷孕孕早期發(fā)生流產(chǎn)。
三、好心情必不可少
保持放松的心態(tài)。這是最重要,也是最容易被忽略的一點,心情很重要,越著急,越想著懷上,就越不容易成功。千萬別把它當回事兒,不過就是一種自然規(guī)律,多少人都過來了。所以不要給自己太大壓力,像趙又廷一樣,戰(zhàn)術(shù)上做好準備,態(tài)度上順其自然就可。
高齡孕產(chǎn)婦容易并發(fā)妊娠高血壓疾病,妊娠期糖尿病, 胎兒異常的風險增高,產(chǎn)后盆底恢復(fù)慢和產(chǎn)后抑郁癥增高的風險。高齡孕產(chǎn)婦有充分的心理和身體準備。
當然40歲之后生孩子并不是沒有好處,如果你事業(yè)穩(wěn)定、有足夠的經(jīng)濟條件的話,那么這個時候生孩子或許是錦上添花。高齡成功懷孕,有哪些注意事項呢?
高齡懷上了,有哪些注意事項?
一、控制體重:
孕期體重增加,往往被認為是衡量母體營養(yǎng)狀況是否恰當?shù)闹笜恕6嗄陙?,這一直是孕期保健的重要內(nèi)容之一。太胖太瘦,對妊娠都有不利影響。
太瘦:隨著子宮和胎兒不斷增大,腹部受壓也在增加,母體的不適感愈加強烈。如果腹部脂肪太薄,母體無法符合,大腦發(fā)出“受不了”的報警信號。這可能增加流產(chǎn)風險。
太胖:多種妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率會增加,危及母體和胎兒健康。
因此,高齡孕產(chǎn)婦在孕期的體重增加,要“量體裁衣”。
二、羊水穿刺必須做:
高齡孕產(chǎn)婦的產(chǎn)檢次數(shù)、頻率及檢查項目,和常規(guī)產(chǎn)檢有差異。產(chǎn)檢的次數(shù)要結(jié)合每個高齡產(chǎn)婦的具體情況來決定,不能一概而論。
如果高齡伴妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、甲狀腺疾病等,因為要定期檢測相應(yīng)指標,產(chǎn)檢頻率要加強,確認妊娠后,在孕28周之前每兩周查一次。
如果高齡伴宮頸機能不全或多胎,可能每周都要查一次。
如果孕期出現(xiàn)胎動次數(shù)減少或羊水減少等情況,可能一周要查2-3次。
最重要的是:孕中期15-20周之間,要做羊水穿刺,排除寶寶是否存在染色體異常。
從備孕到生產(chǎn),孕育一個生命,對每個母親來說都是艱辛并幸福著。高齡生育對準媽媽更是不小的挑戰(zhàn),但是只要孕前、孕期注意調(diào)整最佳狀態(tài),在母親的偉大與堅持面前就都不是問題。愿每位準媽媽得償所愿、母子平安。
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