產后惡露是媽媽們產后比較關心的問題之一，特別是新媽咪，產后遇上了惡露，可能誤以為是產后月經，分不清細節狀況，一起來看看吧。

問：惡露也有區分的？

正常惡露根據顏色、內容物及時間不同，一共要經歷三個階段，不同階段的惡露具有不同的特點：

1. 血性惡露

因含大量血液得名，色鮮紅，量多，有時有小血塊。鏡下見多量紅細胞、壞死蛻膜及少量胎膜。血性惡露持續3-4日。出血逐漸減少，漿液增加，轉變為漿液惡露。

2. 漿液惡露

因含多量漿液得名，色淡紅。鏡下見較多壞死蛻膜組織、宮腔滲出液、宮頸黏液，少量紅細胞及白細胞，且有細菌。漿液惡露持續10日左右，漿液逐漸減少，白細胞增多，變為白色惡露。

3. 白色惡露

因含大量白細胞，色澤較白得名，質黏稠。鏡下見大量白細胞、壞死蛻膜組織、表皮細胞及細菌等。白色惡露約持續3周干凈。

雖然每個產婦都有惡露，但每人排出的量是不同的，平均總量可達500-1000毫升。各個產婦持續排露的時間也不同，正常的產婦一般需要2-4周，少數產婦可以持續1-2個月。孩子吃奶時，吸吮奶頭，可引起反射性子宮收縮，有利于子宮腔內的惡露排出。

問：關于惡露不止的情況？

臨床上常出現產婦惡露不止的情況，醫學上是指產后6周惡露未凈或伴有不規律子宮出血。這種情況與順產和剖宮產沒有多大的關系，反而與產婦產后休養好壞、是否母乳喂養有關?？偫▉碚f，通常造成惡露不止的原因主要如下：

1. 子宮收縮不良、子宮內膜發炎等。

2. 胎盤、胎膜等組織殘留在子宮排不出來。

3. 藥物使用，如血管擴張劑等。

4. 不當的食補，如服用過量的生化湯。

5. 未能充分休息，過度疲勞等。

問：什么是生化湯？

許多產婦生產后，家中的長輩都會準備生化湯，以作為產后坐月子的調養之用。許多產婦并不喜歡喝生化湯，但是礙于長輩的誠意，或是因為同事也這樣調養，也就勉為其難地接受了。什么是生化湯？

生化湯里面含有五種中藥材，包括：當歸、川芎、桃仁、黑姜、炙甘草五味藥材，具有活血化瘀、溫經止痛的效果。生化湯是產后方，歸芎桃草酒炮姜，消瘀活血功偏擅，止痛溫經效亦彰。

不少產后新媽會在產后服用生化湯，但有時產后大出血的情形，也可能是服用過多的生化湯所致。一般來說，醫院也不會禁喝生化湯，除非產婦有凝血功能障礙、產后大出血或傷口感染的情況才會禁止服用生化湯，建議產后一周再服用生化湯，服用一周即可，不要過量。

問：產后惡露，剖腹產和順產的新媽是不是有什么不同的？

通常自然產產婦的惡露必須等待自己排出，因此時間從一星期到一個月不等。如果是剖腹產的產婦，由于在生產后醫師即會幫忙清理，因此之后惡露排出時間就會縮短一些。

在等待惡露排凈的時候，產婦必須時時觀察惡露的情形，如果有過多、大血塊、惡臭，甚至是發燒、腹痛異常時就必須趕緊就醫，否則只要隨時更換產婦用的衛生棉、保持會陰部干燥、上完廁所時用沖洗器沖洗、用溫水淋浴，這些方法都可讓傷口恢復正常。

問：如何改善產后惡露不止的情況？

為使惡露正常排出，讓子宮盡快恢復收縮，就是最有效的方式，常見促進子宮收縮的方法，提供給新媽們做一參考。

? 盡早哺乳喂養

刺激乳頭也能幫助子宮收縮。因此，在產后讓寶寶盡早吃母乳，只要寶寶一吸吮，子宮就會收縮，寶寶頻繁地吸吮、頻繁地產生這種反射刺激，會使子宮的恢復加快。沒有喂奶的媽媽，也可以采取按摩乳房或是熱敷乳房的方式，刺激乳頭。

? 要及時排尿

產后，醫生常常會囑咐媽媽要盡早排尿，一般在產后4小時小便。因為在分娩過程中，膀胱受壓、黏膜充血、肌肉張力降低、會陰傷口疼痛。不習慣于臥床姿勢排尿等原因，都容易發生尿潴留，使膀胱脹大，妨礙子宮收縮而引起產后出血或膀胱炎。

? 適當的下床活動

這一點要避開老人的說法，老人都講究分娩后要臥床，怕受涼。產后一個星期，一定要多些下床走動，促進全身血液循環，這對于惡露的排出也是很有幫助的。多下床走動，這樣有利于生理機能和體力的恢復，幫助子宮復原和惡露的排出等。

? 生姜紅糖水

生姜紅糖水不僅能暖宮驅寒，而且能活血化瘀，能促進惡露排出，也有利于子宮的早日恢復。生姜紅糖水制作方便簡單，把生姜拍碎，加水煮滾后加一小塊紅糖直至溶解就可以了。

另外還有一種說法，糯米酒不僅有滋補的作用，適合于產后體質虛弱的婦女，而且能活血化瘀，促進惡露盡快排清。糯米酒還有個鮮為人知的秘密，那就是它還能幫助下乳，解決母乳不足的問題。

? 按摩子宮

每天堅持按摩腹部和子宮位置，能促進腹部和子宮的血液循環，促進血塊等分泌物排出體外。這對于惡露的排清和子宮修復是很有幫助意義的。每天堅持3次，每次10分鐘左右就可以了。

? 做一個衛生媽媽

傳統說法，產后不要沐浴，現代媽媽也不一定認可這種觀點了。其實，產后保持恰當的沐浴衛生，對媽媽來說有益無害。如果是正常分娩，沐浴能使外陰傷口及周圍的細菌不易停留，還能促進外陰傷口血液循環，有利于傷口愈合。

如果是剖宮產，沐浴時不讓水沖擊傷口，傷口畢竟是很嬌嫩的，所以沐浴完畢后，傷口應該重新換藥，切勿用濕毛巾在傷口上來回擦。