我家寶寶怎么還不出牙……
我家寶寶怎么還不會走路……
我家寶寶枕禿怎么這么明顯……
我家寶寶怎么成O型腿了......
這些家長因為寶寶某些看似“不正常”的情況而焦慮無比,堅持要到醫(yī)院測血鈣、測骨密度。其實,上述這些情況大都和缺鈣沒什么關(guān)系。每個人的生長發(fā)育速度都不一樣,這些情況的發(fā)生很可能是寶寶們的個體差異。如果寶寶的生長發(fā)育比同齡人慢半拍,家長不妨耐心陪著寶寶“慢慢來”。
★在討論要不要給寶寶補鈣之前,咱們先聊聊“什么是鈣”。
鈣是人體含量最多的礦物質(zhì),約99%存在于骨骼和牙齒中,約1%分布在全身細胞以及細胞外液和血液中。鈣建造并強化骨骼及牙齒,維持心臟、神經(jīng)、肌肉的正常功能,參與凝血過程和炎癥反應(yīng),維持酸堿平衡,調(diào)節(jié)激素水平。
★兒童生長過程中,鈣的正常需求量是多少呢?
0-6月齡寶寶鈣的需要量為300mg/天。純母乳喂養(yǎng)能滿足嬰兒骨骼生長對鈣的需求,如果媽媽攝入鈣不足,或者有缺鈣表現(xiàn),可以額外補充鈣劑,或者喝些奶制品,寶寶不需額外補鈣。配方奶喂養(yǎng)的寶寶,如果保證每天700ml以上的奶量,就能滿足鈣需求的。值得注意的是:嬰兒出生后數(shù)日就應(yīng)開始每日補充維生素D 10μg (400 IU)。
7-12月齡寶寶鈣的需要量為400mg/天。奶類仍然是本階段的主要營養(yǎng)來源。如果每天奶量保證600-800ml,添加適量的輔食,配合適量的維生素D,那么鈣的含量也是滿足本階段需求的。
1-3歲的寶寶鈣的需要量為600mg/天。此階段保證每天250ml鮮奶或2杯175ml酸奶,搭配正常豐富的飲食,必要時配合維生素D的補充,鈣其實也是不缺的。
4-8歲的孩子每天仍需保證250ml鮮奶或2杯175ml酸奶,加上均衡的健康飲食和充足的有氧運動,就能滿足本階段鈣的需要量。
★哪些情況容易導(dǎo)致缺鈣?
1.純母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒,母乳中鈣磷比例合適,但維生素D含量低,如果單純母乳喂養(yǎng)而未足量補充維生素D,易導(dǎo)致維生素D的缺乏而影響鈣的吸收。
2.母親妊娠期鈣或維生素D補充不足、或者多胎、早產(chǎn)兒、低體重兒,那么該寶寶出生后所需的維生素D和鈣就會比正常新生兒更多,因此機體往往處于相對缺鈣的狀態(tài)。
3.母乳不足及離斷母乳后未用配方奶或其他奶制品替代的兒童。
4.攝入大量果汁及碳酸飲料,擠占了正常的吃奶量,而影響鈣的攝入。
5.兒童、青少年膳食中缺乏奶類等高鈣食物。
6.由于胃腸道疾病、肝臟、腎臟疾病,影響維生素D的活性而降低鈣的吸收。
★缺鈣有什么表現(xiàn)?
兒童缺鈣通常無明顯的臨床表現(xiàn)與體征,少數(shù)患兒可出現(xiàn)生長痛、關(guān)節(jié)痛、心悸、失眠等非特異性表現(xiàn),嚴(yán)重鈣缺乏會出現(xiàn)佝僂病的表現(xiàn)。新生兒缺鈣會出現(xiàn)手足搐搦、喉痙攣,甚至驚厥。
★血鈣檢查能否判定缺鈣?
血鈣值并不能代表寶寶身體的鈣儲備情況。
鈣在寶寶血液中的分布只占1%,在骨骼中占99%。當(dāng)寶寶血液內(nèi)的鈣不足而亮紅燈時,骨骼中的鈣就會自動“過家家”轉(zhuǎn)移到寶寶血液中,以保持寶寶血液中的鈣濃度穩(wěn)定。
所以通過測定血清或血漿中血鈣濃度判斷是否缺鈣并不可靠。那么末稍血鈣、頭發(fā)鈣的檢查更不能做為缺鈣的診斷依據(jù)了,判斷寶寶是否缺鈣還是應(yīng)當(dāng)通過生長發(fā)育指標(biāo)來綜合判定。
所以,不要很草率的判斷孩子就是缺鈣,也不要盲目給孩子補鈣。如果仍懷疑孩子缺鈣,一定要去正規(guī)醫(yī)院就診。醫(yī)生會通過詢問孩子的喂養(yǎng)史,給孩子做全面的體格檢查,必要時再輔以相應(yīng)的化驗來綜合診斷孩子是否缺鈣。
雖然有時候看到“別人家孩子”再看自家寶寶會有點著急,但家長也別強行胡思亂想的加戲……通常情況下,只要孩子好好喝奶、好好吃飯,均衡的飲食就會滿足孩子鈣的需求量。剩下的,就讓他按照自己的節(jié)奏長大吧~
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