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　近日，筆者在醫大二院等走訪了解到，近段時間由于天氣炎熱，流鼻血的患者特別多，其中嬰幼兒占了很大比例。醫生建議，嬰幼兒應多食水果和蔬菜，盡量不吃或少吃冷飲。 　　日前，市民李女士一直處于焦急狀態，女兒樂樂最近經常流鼻血趙梅主任檢查，確診由于樂樂本身患有鼻炎，加上高溫天氣引起的鼻出血。，而且孩子的鼻孔處十分干燥。焦急萬分的李女士帶著孩子來到家附近的東北醫院，經東北醫院耳鼻喉科趙梅主任檢查，確診由于樂樂本身患有鼻炎，加上高溫天氣引起的鼻出血。         如果孩子本身有鼻炎或者是鼻竇炎，加上天氣炎熱、空氣干燥，很容易致鼻部血管破裂而導致流鼻血。趙主任提醒，夏季應多給孩子吃水果和蔬菜，以增加孩子維生素的攝入，盡量不吃或少吃冷飲。如果孩子經常出現流鼻血癥狀，可用紅霉素軟膏涂鼻腔，如

      齲齒主要是由于酸對牙釉質的腐蝕引起，而酸又是因口腔里的細菌使殘留在牙齒上的糖發酵產生的。美國一家牙病研究所把實驗小鼠分成四組，分別用喂食機給它們喂含奶油、巧克力的甜餅屑(這種甜食比一般的甜食對牙齒的危害更大)。每組每天喂食的時間分別為10分鐘、20分鐘、40分鐘和60分鐘。二個月后，研究人員對各組小白鼠的牙齒進行逐個檢查，結果發現進食時間為10分鐘和20分鐘的兩組小白鼠的牙齒表面未見齲洞；進食時間為40分鐘的一組平均出現了2個齲洞；進食時間為60分鐘的一組則平均出現了8個齲洞。 　　實驗提示：糖對牙齒的影響，在很大程度上取決于糖和牙齒接觸時間的長短。吃甜食時間長，一方面限制了唾液中化學物質中和由細菌產生酸的機會，另一方面也助長了口腔中細菌的繁殖，容易引起齲齒。因此，如果你要吃糖，那就盡量快

現在家庭經濟條件都很優越，要吃什么就有什么，可偏偏孩子這也不吃，那也沒胃口；有些孩子才吃幾口飯，就開始噯氣，稍加催促就惡心嘔吐；還有些孩子常有腹脹、腹痛、燒心感覺，影響進食。長此以往，就會造成營養素攝入不足，消化吸收不良，影響生長發育。  　　根據多年的臨床實踐發現，有這些癥狀的兒童，一部分確實存在不同程度的消化道器質性疾病，如幽門螺桿菌引起的胃炎、十二指腸球炎、胃十二指腸潰瘍等；還有相當一部分兒童無器質性疾病，但有的存在胃收縮和舒張的動力障礙，有的有胃食管返流，有的兒童經胃鏡檢查雖無潰瘍或糜爛性炎癥，但服抗酸劑能緩解癥狀，所以稱為功能性消化不良。  　　由于兒童消化道疾病的癥狀輕微且不典型，容易被父母忽視，因此，當您的孩子長時間有消化道癥狀時，千萬不要忽略了存在兒童消化道疾病的可能性，應及時就醫，盡快找出病因，對癥治療，以免延誤

小孩子相較成人，不僅抵抗力差，且鼻道狹窄，一旦患了上呼吸道感染，鼻腔黏膜很容易感染病毒、細菌，引發急性鼻炎；不及時診治，就會轉成慢性，鼻塞、打噴嚏、流鼻涕成了家常便飯，不僅影響孩子情緒，導致注意力差、思維不敏捷，感染如果進一步蔓延，還會引發鼻竇炎、咽炎等問題。 　　常流鼻涕當心患上鼻竇炎     “大概2006年初，往常活蹦亂跳的一個孩兒突然沒了精神氣，整天病怏怏的，不是頭暈，就是頭痛。”劉女士向醫生訴苦：一開始，她見12歲的兒子浩浩總流鼻涕，想著是感冒，結果吃藥、打針都不見效。后來，由于精神差、頭痛加劇，浩浩上課沒辦法集中精力，記憶力越來越差，最后竟沒法上課，休學回家了。 　　這兩年，劉女士沒少帶浩浩看大夫，可就不知道他患了啥怪病。后來一個醫生聽說浩浩經常鼻塞、打噴嚏，建議她帶孩子到耳鼻喉科就診。經CT等檢查

　　由于便秘會使寶寶的消化吸收功能減弱，所以，對正在快速生長發育的寶寶身高、體重及組織器官的發育影響很大，寶寶出現便秘后，媽咪要及時帶寶寶去看醫生，并且在醫生的指導下，采取有效的治療策略。 　　萬全之策一　小寶寶出生后，媽咪應密切觀察排便情況，如果在出生后24小時無胎便排出或延遲排出，則表明腸道存在某種疾患，如先天性巨結腸、直腸肛門畸形、腸閉鎖、胎便性腸梗阻、胎糞堵塞綜合癥，媽咪應該及早帶寶寶就醫，使寶寶得到及時的診治，以免影響體格和智力的發育。 　　萬全之策二　對由于飲食不合理引起的便秘進行飲食矯正。為使人工喂養寶寶的大便變軟，可在飲食中添加西紅柿汁、橘子汁、菜汁等，或把嬰兒蜂蜜加在溫開水中，每天給寶寶喝60～90毫升，促進腸道蠕動。如果上述方法效果不佳，可酌情減少牛奶的量，增加離乳食品，如米粉、麥粉等。已經添加離乳食品的寶寶出現便秘，可增加

2歲之前，保護孩子牙齒的關鍵是什么？專家表示：良好的清潔習慣＋適宜的食物。 　　清潔牙齒，從第一顆乳牙萌時出開始 　　當寶寶開始長牙了，媽媽不妨每天晚上都用干凈的蘸有淡鹽水的紗布幫他的牙齒做一下清潔。等到孩子大一點，牙齒長多了，可以用為嬰兒特別設計的柔軟牙刷給他刷牙。但不要使用成人用牙膏，可選用嬰兒用可吞牙膏。刷牙的時間最好放在寶寶入睡之前換尿布的時候。這樣，寶寶很容易就會將身體和口腔清潔結合起來。清潔牙齒的習慣培養得越早，孩子越易接受。 　　同時，清潔牙齒時間也是媽媽和寶寶交流、親熱的好時機。當然，最好讓爸爸也一起參與進來。 　　保護寶寶的牙齒，父母先改壞習慣 　　口水是細菌傳遞的途徑之一，因此，父母必須改掉一些不良的喂養習慣。比如：在喂寶寶食物之前，先把勺子放在自己嘴里嘗嘗，或把寶寶的手放在自己的嘴里逗他玩。在這種情況下，如果你本身是細

寶寶出生后最先接種的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗。  　　一、接種卡介苗  　　卡介苗的接種，可以增強人體對于結核病的抵抗力，預防肺結核和結核性腦膜炎的發生。當患有開放性肺結核的病人咳嗽和打噴嚏時，可以將結核桿菌散布到空氣中，如果被沒有抵抗力的人吸入體內，就會造成感染，并可能發展為肺結核。有時病菌還隨著血液循環傳到骨骼、肝臟、大腦、腎臟等部位，造成這些器官產生結核病。目前我國采用活性減毒疫苗為新生兒接種。接種后的孩子對初期癥狀的預防效果達80%-85%，可以維持10年左右的免疫力。  　　接種時間：出生后24小時內接種第一針;接種部位： 左上臂三角肌中央;接種方式：皮內注射。  　　禁忌：當新生兒患有高燒、嚴重急性癥狀及免疫不全、出生時伴有嚴重先天性疾病、低體重、嚴重濕疹、可疑的結核病時，不應接種疫苗。&n

風疹是兒童時期常見的病毒性傳染病，臨床特點是：全身癥狀輕微，皮膚紅色斑丘疹及枕后、耳后、頸后淋巴結腫大伴觸痛，合并癥少見。孕婦在孕早期感染風疹后，病毒可通過胎盤傳給胎兒而致各種先天缺陷，稱為先天性風疹綜合征。　【病因】 　　風疹病毒屬披膜病毒科，只有一個血清型。病毒呈球形，直徑50~70nm，包膜上有血凝素（HA），能凝集鴿、鵝、雞紅細胞和人O型紅細胞。風疹病毒不耐熱，在37℃和室溫中很快滅活；-20℃可短期保存，-60℃可相對穩定幾個月。出疹前7天及疹退后7~8,鼻咽部分泌物中可發現病毒。　【流行病學】 　　人類是風疹病毒的唯一自然宿主，通過飛沫傳播，在出疹前、中、后數天內傳染性最強；除鼻咽分泌物，血、糞、尿中亦有病毒存在，亞臨床型患者亦具有傳染性。多在冬、春季節發病，l~5歲兒童多見，男女發病率均等。母親的抗體可保護6個月內嬰兒不發病。廣泛

對于3歲以下的兒童，發燒可以說是家常便飯。眼看著寶寶體溫降不下來，做父母的難免會感到心驚肉跳。可是，一些家長卻并不清楚，兒童發燒有時存在假象，家長應該學會區別對待。 　　 　　高燒不退原是口腔潰瘍作祟 　　 　　節日期間，兩歲多的女孩小花突然發燒了，一連幾天高燒不退。焦急的爸爸媽媽以為她感冒了，送到醫院才發現，是孩子口腔中突然長出的一塊潰瘍引起她高燒不退。 　　 　　醫生說，秋季是這類感染性疾病的高發期，孩子往往因此發燒5～7天，同時還會出現面色蒼白、情緒不穩定、惡心嘔吐、腹瀉等其他異常表現。由于小兒個體存在差異，發熱的表現也會存在很大的不同，用手觸摸四肢及額頭往往會誤認為孩子不發燒，最好以觸摸胸腹部感覺為準。這類病毒性感染疾病往往會并發細菌感染，應該給予抗病毒藥物和抗生素雙重治療。 　　 　　感冒發燒手足卻冰冷 　　 　　孩子可能本來因感冒而發高燒

孩子脫皮有兩種情況，一種是孩子摳指甲、咬手指造成的，另一種可能是缺乏維生素B造成的。 　　　　對于第一種情況，家長要及時修剪孩子的指甲，讓孩子保持手指的衛生。如果是第二種情況的話，家長也不必給孩子過度補充維生素，但是一定要注意孩子飲食營養均衡，不要讓孩子偏食、挑食，以通過食物補充身體缺乏的維生素，還要保證孩子有充足的睡眠，不要在孩子吃東西的時候訓斥他，讓孩子有個安靜、愉快的進餐環境，不要強迫孩子進食。

為確保孩子良好的視力，防止近視，幼兒園老師和家長要注意以下幾點： 　　培養幼兒正確的讀寫姿勢 　　給孩子買圖書，要買印刷清晰，插圖鮮明，字體大些的，使孩子閱讀起來不感費勁。眼睛與書畫的距離要在35厘米左右。 　　孩子看書的時間不要太長 　　每次20分鐘左右，休息幾分鐘，以減輕眼睛負擔。所謂休息，就是只要暫時不看近處小東西，或到室外望望遠處。 　　光線要充足 　　光線太強眼睛會受到刺激，太弱看不清，勢必要離書或本子近些，這樣時間久了就會造成眼軸發育過長，形成近視。 　　幫助孩子走出讀寫誤區 　　走路、坐車時不要看書，不要躺著看書。兩眼同時看書，大腦皮層視中樞會發出相同的控制信號，同等地進行調節，如兩眼與書的距離不相等，會使一只眼看得清，另一只眼看不清。時間久了，就容易引起近視。 　　此外，應定期進行視力普查，堅持做眼保健操。在校學生應

      接種疫苗時，體內發生不相宜的不良反應稱為副作用。雖說疫苗是將致病菌或病毒滅活或減毒制成，但是接種疫苗卻如同讓人得了一場小病。因此體內出現某些反應也并不奇怪。 　　副作用的主要癥狀有接種部位發紅、腫脹、發熱等。這些反應一般在接種后48小時以內出現，偶見過敏性休克，癥狀是臉色發青、呼吸困難、失去知覺，這是對疫苗中含有的某種成分過敏所致。但是立即采取適當處置措施的話，就不會造成嚴重的損害。接種后當場觀察嬰兒的狀況，也是為了及時對意外進行處理。 　　當嬰兒在離開醫院之后出現副作用時(如出現接種部位腫大、接種一側的腋窩淋巴結腫大、發熱、頭痛、嘔吐等癥狀)，一定要去醫院處理。此外，嬰兒的善不同尋常時，要接受兒科醫生(最好是接種醫生)的檢查。   各種疫

位于小兒惡性腫瘤首位的白血病，每年新增患兒約兩萬名，以2～9歲的兒童居多。臨床中常見有的家長認為白血病是“絕癥”，主動放棄治療或是只認準骨髓移植，盲目要求醫生為孩子進行移植。其實，這些錯誤的認識反而延誤治療，促使白血病惡化。 　　誤區一：化療不能治愈白血病 90%以上的兒童白血病是急性白血病，其中70%～85%為急性淋巴細胞白血病。這種白血病對普通化療藥物十分敏感，采用多種藥物聯合化療是治療此病的最好方法。只要經過正規治療，90%以上患兒可獲得完全緩解。再經過2～3年鞏固治療，80%患兒可獲得根治，也不會遺留后遺癥，因此不要隨意放棄化療。 　　誤區二：白血病只能骨髓移植 化療才是小兒急性白血病的主要治療手段。只有少數高危型急性白血病、慢性粒細胞白血病、反復發作或不能緩解的患兒，才需進行骨髓移植。目前，骨髓移植風險大大降低，對于有合

　　除了大家熟知的疾病會長疹子外，還有些少見的病毒感染也可能會引起疹子，所以當寶寶長疹子時，媽媽不要自己胡亂猜測生了什么病，還是請有經驗醫師檢查，以避免延誤就醫最佳時間。　　1.腸病毒 　　癥狀 腸病毒主要癥狀可分為兩種，一是皰疹性咽峽炎，其特征為發燒、厭食、口腔咽峽部有水泡或潰瘍；二是手足口病，其特征為發燒，手心、腳底、屁股等部位出現水泡的疹子。腸病毒共有70多種，其中以腸病毒71型最容易引發重癥，感染71型的患兒多數會有手足口病。如果5歲以下的嬰幼兒感染腸病毒，家長必須特別觀察寶寶是否有嗜睡、活動力不佳、嘔吐、睡不安穩及肌肉陣痛(睡覺時出現類似受驚嚇反應)、呼吸急促等病征。 　　疹子特征 手心、腳底、口腔黏膜、屁股、膝蓋等部位出現疹子，形狀微突，很少融合，像小顆的水泡，有時可顯出紫癜樣，有些水泡會破掉形成潰瘍。 　　醫師叮嚀&

      2007年07月，上海某醫院公布了一項針對該市2800名學齡前幼兒進行的口腔普查，發現僅50%的幼兒口腔清潔、牙齒健康、沒有齲病，30%的幼兒有蛀牙，另外20%雖然尚未出現明顯齲病，但已經有較多牙菌斑滋生。 　　一個認識上的誤區 　　有的家長有這樣的認識：兒童的乳牙終歸是要換成新牙的，所以在換牙之前，即使有蛀牙也沒關系。為此，口腔專家指出，乳牙的一個重要作用是引導新牙正確發育，一旦蛀牙形成，牙齒生長不健康，旁邊的牙齒就會傾斜過來，造成后來發育的新牙排列不整齊。所以，換牙前乳牙蛀了可以不補的認識是不正確的。 　　補牙越早越好 　　孩子患了齲病就應盡早修補，因為齲洞經過修補后可以阻止齲病病變的發展，及早恢復牙齒的功能，保持牙列的完整。否則，早期的齲齒若不進行及時治療，病變就會越來越大，從淺齲發

最近，5歲的琳琳總是頻繁而用力地眨眼睛，有時半分鐘會眨眼睛將近20次，還經常揉眼睛，但琳琳并不說眼睛難受，她的眼睛也沒有其他癥狀。琳琳媽媽擔心孩子眨眼睛是患上了近視，就帶琳琳去眼科就診。 　　醫生檢查后發現：琳琳雙眼視力都是5.0，上眼瞼結膜內外眥部血管紋理模糊不清，結膜表面有粗糙不平，形似沙粒，大小不一的濾泡增生。醫生又詢問琳琳爸爸媽媽的病史，得知琳琳的爸爸媽媽都有“衛生間裝修一新，洗臉時就不需要再用單個的臉盆了。一家人在新裝的固定式臉盆中洗臉。于是，醫生診斷琳琳患了“沙眼”。 　　沙眼是由沙眼包涵體引起的一種常見眼病，是常常累及角膜的一種慢性傳染性結膜炎。因為患者眼瞼結膜粗糙不平，形似沙粒，所以稱為沙眼。沙眼是一種致盲性眼病，家長要對此引起重視。 　　由于沙眼包涵體廣泛地存在于空氣、風塵、皮膚及病人的分泌物中，任何與病人分泌物接觸的情況都可

在兒科，常常見到這樣一些病例：孩子生下沒幾天就開始腹瀉，大便稀薄，呈黃色或黃綠色，每天少則2—3次，多則4—5次，時間長達幾個月，甚至半年。孩子雖然腹瀉這么長時間，但一直吃得蠻好，人也不見瘦下去。不過，做父母的還是難免為此焦慮不安，這到底是怎么回事呢？ 　　具有十幾年兒科經驗的鄭玉巧主任醫師表示，這種病在醫學上稱為“嬰兒生理性腹瀉”，多見于6個月以下純母乳喂養的孩子。一般由于孩子胃腸功能尚未發育成熟引起，隨著年齡的增長，就會不治自愈，不必用藥。生理性腹瀉的特點是，大便稀薄，每天4—6次，有奶塊或少量黏液，常在喂奶后立即排便，除腹瀉外，沒有其他異常情況，精神愉快、食欲正常、睡眠安穩，體重按正常速度增加，無脫水表現，大便化驗無異常。 　　而相對的，病理性腹瀉由細菌、病毒或霉菌引起，多伴有發熱現象，有些孩子會出現嘔吐，糞便有異常臭味，呈蛋花湯或豆腐渣樣，含

幼女的外陰陰道炎癥主要是由兩方面原因引起的，一是其外生殖器本身發育尚未成熟，抗感染能力差，如果不注意衛生或保護不當，則易患炎癥；二是由陰道內異物引起。幼兒由于好奇或企圖解除瘙癢，將發卡、扣針、玻璃珠或某些小玩具放入陰道內，時間長了會引起炎癥，使分泌物增多，呈膿血性并有惡臭，久而久之陰道黏膜形成潰瘍或炎癥而引起肉芽組織增生，將異物埋藏在深部，不易發現和取出，并造成炎癥久治不愈。較大的異物，通過肛查就可以發現，較小的異物則須經陰道檢查才能發現。B超、X線透視均可協助診斷。應經消炎、止血后在麻醉下取出異物。 　　幼女外陰陰道炎的傳播途徑主要是通過患病的母親、保育員以及幼兒園兒童的衣物、浴盆、手等傳播；也可由于外陰不潔，被大便污染或直接接觸污物而引起。感染外陰陰道炎后局部會出現瘙癢，如忍不住用手抓外陰部，還會引起深度感染。患兒大小陰唇、陰蒂紅腫，尿道口、陰

      現在的孩子有很多養成了偏食的習慣，也有個別小孩甚至出現了愛吃泥土、生米等怪癖，手指甲外翻呈勺狀。這是為什么呢?  　　當家長帶孩子去醫院看病時，醫生會開一張“全血細胞計數”或“全血細胞分析”的化驗單，等孩子的化驗結果出來后才能作出診斷。  　　全血細胞計數的化驗主要是針對血液中的各種細胞的數量、體積、血紅蛋白濃度等18～22個項目進行檢查，對兒童最常見的缺鐵性貧血具有重要的復查意義。如果化驗結果顯示紅細胞計數(RBC)、血紅蛋白濃度(HG B)、紅細胞比容(HcT)低于參考范圍的下限，可診斷為貧血；當小孩有上述癥狀時，很可能是因為缺鐵所致，最常見于偏食或寄生蟲感染。進一步觀察其他檢查項目，可能見到紅細胞的體積變小(MCV減低)、紅細胞中的血紅蛋白濃度(McHc

  　　腎功能不全、尿毒癥和腎功能衰竭。許多人都知道本病的預后較差。雖然隨著醫療技術的提高，治療手段的增加，除藥物治療外，上述患者還可以接受腹膜透析、中藥結腸灌注、血液透析、最終換腎等治療，可以改善病人臨床癥狀，提高生活質量，減輕病人痛苦，延長生存期。可是這一來花費也很大，給病人、家屬乃至國家增加負擔。 　　根據臨床醫師的觀察，有相當一部分慢性腎炎是由于未能及早發現急性腎炎的早期癥狀，延誤治療所造成的。部分急性腎炎患者發病前有一個感染階段，尤以秋季、學齡前兒童、中小學生反復出現呼吸道感染(感冒、發燒)、扁桃體炎、咽炎、猩紅熱、丹毒、膿皰疹、多發性癤腫等多見。如發生鏈球菌感染，未及時治療或治療不徹底，即有可能影響到腎臟，導致排尿減少而浮腫。除存在上述感染病灶外，浮腫是出現較早，也是最突出的腎炎癥狀之一。 　　70%-80%的急性腎炎患者