前段時間，一些媽媽在看完好孕媽媽推出的《孕媽必看！產前30天迎接新生命的這十件大事你完成了幾件？收藏》后，在后臺留言希望了解更多關于生產前后的注意事項，今天的文章就圍繞待產包、產前哺乳咨詢、產后請假權益等有關事項。

采訪咨詢/臺灣禾馨民權婦幼診所婦產科主治醫師楊于萱、新光吳火獅紀念醫院婦產科主治醫師何鎮宇、婦女新知基金會開拓部主任林秀怡

待產包

產前30天，隨時都有臨盆的可能，因此，應提前將生產所需的用品備齊，避免到時手足無措。

1.孕婦手冊

2.醫療卡

3.產婦與配偶的身份證

4.手機、充電器

5.皮夾、現金、銀行卡

6.產褥墊

7.哺乳內衣

8.溢乳墊

9.乳頭護理霜

10.沖洗器

11.換洗衣物

12.寶寶衣服

13.盥洗用具

月子期護理

懷孕時，多數的媽媽都關注在母胎的照顧上，事實上，產前先了解產后可能遇到的狀況，可以讓媽咪減少不必要的焦慮。

1產褥期的母體變化

傳統的月子期，即是醫學上所謂的產褥期，這段期間母體會排出惡露、修復子宮，乳腺分泌會比較旺盛，激素分泌會逐漸恢復至未懷孕時的狀況。在產褥早期代謝會加快，使得產后容易大量排汗等，這些都是臨床上產褥期的正常表現。在產褥期，子宮會逐漸縮小，通常會產生疼痛感，一般而言，哺喂母乳時感受會更明顯，經產婦的疼痛感比初產婦要強烈。產后若子宮收縮不良，可能會出現產后出血、惡露排不干凈等狀況，因此，除了需要勤哺乳幫助子宮修復外，也可以按摩子宮。剖宮產則因為腹部有傷口，通常會在產后直接通過子宮收縮藥劑來幫助子宮修復。

2傷口護理不馬虎

自然產后若會陰有輕微的撕裂傷，在未感染的情況下，媽咪只需每次在上完廁所后做好患部清潔，保持干爽，1～2周后傷口就會逐漸愈合。若有感染情況，醫師會視情況開立藥膏，或是建議媽咪在產后5天內，用溫水加優碘進行溫水坐浴，幫助消除會陰腫脹、減輕疼痛。剖宮生產的傷口則因為傷口較大、較深，修復的時間需1～3個月。傷口護理期間，須盡量避免碰水，并保持傷口干燥，除了5～7天需換一次藥之外，沐浴也建議先以擦澡的方式進行。若發現傷口出現疼痛、滲水、流膿或紅腫熱痛等狀況，就必須立即回診。

高危妊娠

高危妊娠的孕媽咪，日常生活中需要更加留意。若醫師評估后認為胎兒狀況良好，則分娩是解決高危妊娠癥狀的最佳治療方法。

1子癇前癥

子癇前癥為懷孕所引發的高血壓，發生原因為胎盤功能不良引發子宮動脈血管擴張不佳，導致孕媽咪血壓相對應上升（收縮壓高于140mmhg，舒張壓高于90mmhg），并且伴隨蛋白尿、水腫等癥狀。此外，因為懷孕初期胎兒血液供給需求較小，所以多數的子癇前癥在懷孕20周后才出現。楊于萱醫師表示，因胎盤功能不良，胎兒會有生長遲緩、胎盤早期剝離等癥狀，因此，醫師須監測胎盤功能并注意血壓，若是孕媽咪胎盤血流變差、胎兒生長遲滯，因治療子癇前癥最好的方式就是分娩，所以可經醫生評估后進行催生，但產程須留意母體血壓狀況，避免出現痙攣、產后大出血等狀況。

2妊娠糖尿病

妊娠糖尿病為懷孕期間因激素變化影響胰島素代謝血糖的功能而造成身體血糖過高的癥狀。妊娠糖尿病需控制好血糖，空腹時血糖應維持80～105mg/dl以下，而飯后兩小時血糖為100～120mg/dl以下。生活中應適度運動、控制飲食，尤其要減少攝取甜點、碳水化合物，且以少量多餐的方式進食，維持血糖穩定。此外，還需特別注意胎兒大小，因為罹患妊娠糖尿病的孕媽咪，容易出現胎兒過大（體重超過4000克）的狀況，生產時容易造成肩難產、產程遲滯等情況。楊于萱醫師表示，罹患妊娠糖尿病的孕媽咪，在產后轉為第二型糖尿病的概率高達30%，因此，做到良好的血糖控管非常重要。

產前哺乳咨詢

懷孕20周后，會開始分泌初乳，此時就可以及早為哺乳做準備，事先了解，產后哺乳之路才能更順暢。

1乳房護理

女性懷孕后，身體因激素變化，會造成腦下垂體分泌泌乳素，促使初乳形成。有些孕媽咪在孕期20周時，乳頭開始分泌出淡黃色乳汁，稱為初乳。此時，就可預先為產后哺乳做乳房護理。分泌初乳后，孕媽咪乳頭處會開始出現因為乳汁干掉而形成的乳痂，清潔乳房可使用溫水或植物油，等待乳痂軟化后沖洗即可，但須注意力道切勿過大，避免刺激乳頭引發宮縮。除此之外，也須避免使用肥皂等清潔用品，因為肥皂容易使乳房皮膚干燥，可在清潔完之后，涂抹乳液保養乳房皮膚。

2乳房按摩

楊于萱醫師表示，產前的哺乳咨詢，可先行評估孕媽咪乳房狀況，及早幫助媽咪了解日后哺乳時可能會碰到的問題和解決辦法。此外，乳頭凹陷、乳頭扁平的孕媽咪，建議若要使用霍夫曼運動（Hoffman's exercise）矯正乳頭，也應在產后進行，避免刺激乳頭導致子宮收縮。懷孕期間除了需替逐漸脹大的乳房挑選合適的內衣之外，還要幫助乳房按摩，減輕乳房腫脹帶來的不適，還可以通過雙手在胸部上以畫圓的方式輕輕按摩，或者洗澡時利用蓮蓬頭的水柱替乳房環形按摩。若孕媽咪想使用疏乳棒按摩乳房，建議等到懷孕37周后再使用。

請假權益 1產假、陪產假權益

《女職工勞動保護規定》第七條規定女職工生育享有最少98天產假，其中產前可以休假15天；難產的女性，可以增加15天產假；生育多胞胎的，每多生育1個嬰兒，可增加15天產假。職業女性在休產假期間，用人單位不得降低其工資、辭退或者以其他形式解除勞動合同。另外，職業女性在休產假期間享受生育保險待遇，由社會保險統籌基金報銷相關醫療費和發放生育津貼，職業女性沒有參加生育保險的，由用人單位承擔。

陪產假，又名陪護假，即依法登記結婚的夫妻，女方在享受產假期間，男方享受的有一定時間看護、照料對方的權利。但是目前相關法律法規并未對陪產假做出明確的規定，具體時長要看各省、市的實際情況。

2安胎假、流產假、哺乳假權益

保胎假是指符合計劃生育規定的懷孕女職工，經醫師診斷出具證明媽咪需要保胎休息，向用人單位請的假，其保胎休息的時間，按照本單位實行的疾病待遇的規定辦理。懷孕未滿4個月流產的女職工，享受15天產假；懷孕滿4個月流產的，享受42天產假。女性職工在生育后，若有困難且工作許可，由本人提出申請，經單位批準，可請哺乳假六個半月，工資按職工以往每月實發工資標準的80%計算，再延長按70%計算。

3產假維權

當媽咪的特殊勞動保護權利受到侵害時，可采取這幾種方法，維護自己的合法權益：一是向企業主管部門或勞動監察部門申訴；二是向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。需要注意的是應該在勞動爭議發生之日起一年之內；三是對勞動行政部門處理決定或仲裁裁決不服的，可向人民法院起訴。