要注意觀察惡露的量、顏色、氣味。正常惡露有血腥味,但無臭味,一般持續4~6周,總量約250~500g,大部分在產后1周內排出。
產后最初2~3日為紅色血性惡露,量較多;以后顏色逐漸變淡,成為漿液性惡露;
產后2周左右,惡露呈白色粘稠狀。正常惡露有血腥味、但不臭。
產后子宮復舊不佳或子宮內殘留胎盤、胎膜或合并感染時,惡露增多,持續時間長并有臭味。
【知識點介紹】
惡露與子宮的關系觀察子宮復舊及惡露情況
產后1周內應于每日同一時間測量宮底高度,了解子宮復舊情況。
宮高
測量前應囑產婦排空膀胱、屈髖屈膝、腹壁放松,先按摩子宮使其收縮,然后測量宮底高度,也可以體表標志表示,如臍下1橫指、恥骨聯合上2橫指等.每日應觀察惡露顏色、氣味及量。
惡露是否干凈是判斷女性子宮是否恢復正常的一個重要指標 ,順產比剖宮產量少。
1、產后42天左右:惡露干凈,子宮正常大多女性的惡露會在產后28天左右排出干凈,當然一些女性可能時間稍微長一些但是一般情況下不會超過42天。
因為產褥期是從產后2小時到產后6周,在此期間產婦身體機能都會逐漸得到恢復,子宮也不例外,會恢復到正常女性的身體狀態。
因此產后42天即6周是子宮恢復的時期,不管是順產,剖腹產,鉗產或臀位助產,在此時間段內惡露都應該排干凈。
2、產后42天;惡露未干凈,子宮異常
若產后42天后,產婦仍有惡露排出,則說明子宮恢復異常。徜若同時有量、顏色、氣味等的異常及變化,則應注意是否為子宮疾病。
比如胎盤殘留導致子宮收縮乏力細菌經由陰道上行性感染或分娩時有隱性感染卻未及時治療,以及剖腹產傷口恢復。
如何辨別惡露異常?①警惕2種情況下出血量增多。
剛分娩后:如果出血量增多,可能是子宮收縮不良、產道裂傷、胎盤殘留及有凝血功能異常造成,這種情況屬于“產后出血”而不是惡露那么簡單。這個時候多發生在醫院,現場也能得到醫務人員的及時處理而化險為夷。
另一種情況則在分娩后2-3周后出血量突然增多:甚至發生大出血,這就有可能是胎盤附著部位子宮復舊不良、胎盤胎膜或蛻膜殘留、子宮切口感染。
惡露突然增多,可能還與子宮無力有關,要特別注意。一般總惡露量約為150cc總有,如果發現自己惡露量比平常多太多了,一個小時內衛生棉滿載、來不及換、一定要密切監測,并建議反診就醫
【到底多少惡露才是正常?】
以1小時在衛生棉上留下的惡露痕跡為準:
②警惕惡露時多時少
異常惡露一般表現為色紫黯如半醬色或洗肉色,有惡臭氣味,同時可伴有發熱、腹痛、子宮壓痛、持續時間過長,反反復復等,造成這種情況的原因,一般與子宮疾病有關,如宮頸息肉,甚至也有可能是宮頸癌。
如果僅僅是惡露時間延長,超過正常時間,量少,不伴有量的增多和色的改變,也無氣味,也屬于異常。引起這種情況的原因,可能是子宮復舊不良、子宮無力、產婦體質差氣虛、內分泌失調有關。
若子宮復舊不良,紅色惡露多且持續時間過長,應及早給予子宮收縮劑。若合并感染,則惡露有臭味、膿血樣且有子宮壓痛,細胞增多,應給予廣譜抗生素控制感染,并根據藥物敏感試驗調整抗生素。
惡露出血時用衛生棉條還是衛生巾?
在剛開始出現惡露的時候,使用衛生棉條會增加感染的危險。為了使細菌不在子宮內外繁殖,惡露應該能夠不受阻擋地從陰道排出。
用衛生巾代替衛生棉條,使用大約3周就可以了。
由于每個產婦惡露的量不同,你必須向助產士或者醫生詢問,再決定用什么。
有些情況下使用衛生棉條一開始會讓人覺得有些疼,其實那是由分娩過程中的一些產傷所導致的。
惡露時是淋浴還是盆???
在惡露尚來排盡期間,淋浴是沒有問題的。
只是全身進行盆浴的時候你一定要小心,因為盆中的溫水會讓你的出血情況加重,這有可能導致嚴重的產后出血現象。
下半身進行坐浴倒是有一定的可行性的。但在坐浴后,你應該再次用流動的水沖洗身體。
什么時候能夠進行產后第一次全身盆浴取決于惡露的排出情況?
對于盆浴,以下規則總是適用的:惡露越多,你就越晚進行盆浴。一般情況下,惡露排凈需要2~4周。但是請你務必記住,這是因人而異的。
還沒有人評論哦,趕緊搶一個沙發吧!